關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有感染、出血或血腫、神經(jīng)損傷、血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬等。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，但仍有發(fā)生并發(fā)癥的概率，需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
1、感染
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能發(fā)生手術(shù)部位感染，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇或發(fā)熱。感染可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。輕度感染可通過(guò)抗生素治療控制，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。嚴(yán)重感染需及時(shí)清創(chuàng)處理。
2、出血或血腫
手術(shù)過(guò)程中可能損傷血管導(dǎo)致出血，術(shù)后形成血腫。血腫可能壓迫周?chē)M織，引起腫脹和疼痛。小血腫通?？勺孕形眨^大血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后早期冰敷和加壓包扎有助于預(yù)防血腫形成。
3、神經(jīng)損傷
手術(shù)操作可能損傷周?chē)窠?jīng)，導(dǎo)致感覺(jué)異?；蜻\(yùn)動(dòng)功能障礙。多數(shù)神經(jīng)損傷為暫時(shí)性，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療。嚴(yán)重神經(jīng)損傷需神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
4、血栓形成
術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪和使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。確診血栓需及時(shí)抗凝治療。
5、關(guān)節(jié)僵硬
術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)減少可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連和僵硬。早期康復(fù)鍛煉可有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、物理治療等。嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬可能需麻醉下手法松解或二次手術(shù)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋等，有助于傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)避免吸煙飲酒，保持良好的作息習(xí)慣，有助于身體恢復(fù)。
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