原發(fā)性腎小球腎炎是怎么回事，怎么辦
原發(fā)性腎小球腎炎可能由感染、免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病、藥物毒性等原因引起，可通過藥物治療、飲食調整、控制血壓、減少蛋白尿、定期復查等方式治療。
細菌或病毒感染是原發(fā)性腎小球腎炎的常見誘因，鏈球菌感染后腎小球腎炎較為典型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需針對感染源使用抗生素，同時監(jiān)測腎功能變化。日常需注意個人衛(wèi)生，避免接觸傳染源。
自身免疫反應導致免疫復合物沉積在腎小球基底膜，引發(fā)炎癥反應。這類患者常伴有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。治療需使用糖皮質激素抑制免疫反應，嚴重時需聯(lián)合免疫抑制劑。定期檢測尿常規(guī)和腎功能至關重要。
部分原發(fā)性腎小球腎炎具有家族聚集性，如Alport綜合征。這類患者多在青少年期發(fā)病，伴隨聽力或視力異常。治療以控制癥狀為主，無法。有家族史者應定期進行尿液篩查，早期發(fā)現(xiàn)異常。
糖尿病、高血壓等代謝性疾病可繼發(fā)腎小球損傷。長期高血糖或高血壓狀態(tài)會改變腎小球濾過結構。治療需嚴格控制血糖血壓，使用血管緊張素轉換酶抑制劑保護腎功能。同時需要低鹽低脂飲食控制基礎疾病。
某些抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等具有腎毒性，可能誘發(fā)腎小球炎癥?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)腎功能異常需立即停藥。治療以停用腎毒性藥物為主，必要時進行血液凈化。用藥前應評估腎功能，避免腎毒性藥物聯(lián)用。
原發(fā)性腎小球腎炎患者需長期低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內，蛋白質以雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白為主。避免劇烈運動和過度勞累，保持規(guī)律作息。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整藥物劑量。每月監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少需及時就醫(yī)。冬季注意保暖預防感冒，避免感染誘發(fā)疾病復發(fā)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可有效延緩病情進展。
