慢性再生障礙性貧血可以治愈嗎 這幾個(gè)方法可治慢性再生障礙性貧血

慢性再生障礙性貧血通常難以完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療控制病情。治療方式主要有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、促造血治療及支持治療。
免疫抑制治療適用于無(wú)合適供體的患者,常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng)改善骨髓造血功能,可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)增加或肝腎損傷。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和藥物濃度。
造血干細(xì)胞移植是年輕重癥患者的首選方案,通過(guò)重建正常造血系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。移植前需進(jìn)行HLA配型,可能發(fā)生移植物抗宿主病或移植失敗。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑并預(yù)防感染。
司坦唑醇片等雄激素藥物可刺激骨髓造血,適用于輕中度患者??赡艹霈F(xiàn)肝毒性、男性化等副作用,需定期檢查肝功能。該療法起效較慢,通常需持續(xù)用藥3-6個(gè)月方可見(jiàn)效。
重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等促造血藥物能短期提升血細(xì)胞計(jì)數(shù),多用于急性血細(xì)胞減少期??赡艹霈F(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng),不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用。
包括成分輸血、抗感染等對(duì)癥處理,血紅蛋白低于60g/L需輸注懸浮紅細(xì)胞,血小板低于20×10?/L需輸注血小板。同時(shí)需注意口腔護(hù)理、飲食衛(wèi)生等感染預(yù)防措施。
患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,注意保暖預(yù)防感染。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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