什么是神經(jīng)性耳鳴耳聾 神經(jīng)性耳鳴耳聾的4癥狀詳述

神經(jīng)性耳鳴耳聾是指因聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的耳鳴和聽(tīng)力下降,常見(jiàn)癥狀有耳鳴、聽(tīng)力減退、耳悶脹感、眩暈。神經(jīng)性耳鳴耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、藥物毒性、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),需通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試等檢查確診。
耳鳴是神經(jīng)性耳鳴耳聾的典型癥狀,患者常自覺(jué)耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡、蟬鳴等異常聲響,環(huán)境安靜時(shí)更為明顯。這種耳鳴通常為持續(xù)性,可能與耳蝸毛細(xì)胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)異常放電有關(guān)。臨床常用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。
聽(tīng)力減退多呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降,難以聽(tīng)清電話鈴聲、鳥(niǎo)叫聲等高頻音。隨著病情進(jìn)展,可能影響日常對(duì)話。此類(lèi)聽(tīng)力損失多因內(nèi)耳毛細(xì)胞不可逆損傷導(dǎo)致,需通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)補(bǔ)償。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耳部堵塞感,如同耳道被棉花堵塞,可能伴隨耳內(nèi)壓力異常。這種癥狀常與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙相關(guān),可通過(guò)鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服鹽酸倍他司汀片緩解。
當(dāng)病變累及前庭系統(tǒng)時(shí),可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。此類(lèi)眩暈通常與梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等共病相關(guān),急性期可使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。
神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪聲環(huán)境,限制咖啡因和酒精攝入。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)耳血供。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力評(píng)估,必要時(shí)考慮佩戴助聽(tīng)設(shè)備或接受前庭康復(fù)訓(xùn)練。日??啥嗍秤酶缓S生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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