胳膊肘骨折后怎么鍛煉 胳膊肘骨折的鍛煉技巧分享
胳膊肘骨折后可通過被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、功能性訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。骨折愈合的不同階段需采用針對(duì)性鍛煉方法，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。
1、被動(dòng)活動(dòng)
早期骨折未完全愈合時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下由康復(fù)師或家屬協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)屈伸練習(xí)。采用仰臥位或坐位，固定上臂后緩慢推動(dòng)前臂完成肘關(guān)節(jié)屈曲和伸展動(dòng)作，每次活動(dòng)范圍以不引起明顯疼痛為限。被動(dòng)活動(dòng)有助于防止關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日可重復(fù)進(jìn)行多次，單次持續(xù)時(shí)間不宜過長。
2、主動(dòng)活動(dòng)
骨折臨床愈合后開始自主關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。從無負(fù)重狀態(tài)下的屈伸動(dòng)作開始，如用手掌觸摸對(duì)側(cè)肩膀、前臂旋前旋后等基礎(chǔ)動(dòng)作。隨著肌力恢復(fù)可增加活動(dòng)幅度，通過桌面滑動(dòng)訓(xùn)練或使用小啞鈴輔助，逐步實(shí)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)。訓(xùn)練時(shí)需保持動(dòng)作平緩，避免突然發(fā)力。
3、抗阻訓(xùn)練
骨折愈合進(jìn)入穩(wěn)固期后可加入阻力練習(xí)。使用彈力帶或重量適中的器械進(jìn)行屈肘、伸肘肌群訓(xùn)練，如啞鈴彎舉、繩索下壓等動(dòng)作。初始阻力設(shè)置為能完成15-20次/組的強(qiáng)度，后期根據(jù)恢復(fù)情況漸進(jìn)增加負(fù)荷。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸，防止肌肉拉傷。
4、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
針對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，可由專業(yè)康復(fù)師實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)治療。通過特定手法對(duì)橈尺近端關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)進(jìn)行分級(jí)振蕩或滑動(dòng)，改善關(guān)節(jié)囊粘連。治療后需配合冰敷減輕炎癥反應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。該技術(shù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
5、功能性訓(xùn)練
恢復(fù)后期需模擬日常生活動(dòng)作進(jìn)行綜合訓(xùn)練。包括持物平移、擰毛巾、推拉門把手等復(fù)合動(dòng)作，逐步重建肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性。可結(jié)合平衡墊、懸吊系統(tǒng)等器械進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉控制能力。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無疲勞酸痛為宜。
骨折后鍛煉需遵循個(gè)體化原則，根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果和臨床評(píng)估制定方案。鍛煉期間出現(xiàn)腫脹加重或持續(xù)疼痛應(yīng)立即停止并就醫(yī)。日?？膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫，避免側(cè)臥壓迫骨折部位。定期復(fù)查X線片監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度，直至完全恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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