急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因
關(guān)鍵詞：
炎癥
急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是局部血管擴(kuò)張和血流增加。炎癥反應(yīng)中，血管活性物質(zhì)釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流速度加快，使局部組織呈現(xiàn)充血狀態(tài)。
1、血管擴(kuò)張
炎癥介質(zhì)如組胺、前列腺素等作用于血管平滑肌，使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張。血管擴(kuò)張后血流量增加，富含氧氣的動(dòng)脈血聚集在炎癥區(qū)域，從外觀上表現(xiàn)為組織發(fā)紅。這種反應(yīng)是機(jī)體通過(guò)增加局部血液供應(yīng)來(lái)輸送免疫細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要機(jī)制。
2、血流動(dòng)力學(xué)改變
炎癥時(shí)血管通透性增加，血漿成分滲出導(dǎo)致血液黏稠度下降。同時(shí)血管擴(kuò)張使血流阻力減小，血流速度加快?？焖倭鲃?dòng)的血液攜帶更多紅細(xì)胞通過(guò)炎癥區(qū)域，在單位時(shí)間內(nèi)有更多血紅蛋白暴露于組織表面，強(qiáng)化了紅色的視覺表現(xiàn)。
3、氧合血紅蛋白增加
炎癥部位代謝旺盛耗氧量增加，刺激機(jī)體代償性輸送更多動(dòng)脈血。動(dòng)脈血中氧合血紅蛋白呈鮮紅色，當(dāng)大量聚集在表淺血管時(shí)會(huì)使組織呈現(xiàn)明顯紅暈。這種情況在皮膚、黏膜等淺表組織炎癥時(shí)尤為顯著。
4、新生血管形成
慢性炎癥過(guò)程中可能出現(xiàn)血管新生，但急性炎癥早期即可觀察到原有閉鎖的毛細(xì)血管重新開放。這些新開放的血管通路增加了局部微循環(huán)的密度，從宏觀上看會(huì)使組織紅色程度加深。血管新生相關(guān)因子如VEGF在炎癥初期就有表達(dá)上調(diào)。
5、神經(jīng)反射參與
炎癥刺激通過(guò)軸突反射引起神經(jīng)源性血管擴(kuò)張。感覺神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)等神經(jīng)肽類物質(zhì)，直接作用于血管壁或通過(guò)肥大細(xì)胞間接發(fā)揮作用。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制能在炎癥初期快速啟動(dòng)血管擴(kuò)張反應(yīng)，是組織變紅的早期原因之一。
急性炎癥期間應(yīng)避免搔抓或熱敷發(fā)紅部位，防止加重血管擴(kuò)張。保持患處清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡，適當(dāng)增加維生素C和鋅的攝入有助于減輕炎癥反應(yīng)。若紅腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況?；謴?fù)期可進(jìn)行適度冷敷幫助血管收縮，但每次不超過(guò)15分鐘。
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