腎炎的嚴(yán)重程度取決于病理類型和病程階段，可能引發(fā)腎功能衰竭、高血壓危象、心功能不全等嚴(yán)重并發(fā)癥。腎炎的危害主要有腎功能進(jìn)行性損害、電解質(zhì)紊亂、貧血、心血管系統(tǒng)受累、感染風(fēng)險增加。

1、腎功能損害：

慢性腎炎持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，出現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮滯留等腎功能不全表現(xiàn)。病情進(jìn)展至終末期需依賴透析或腎移植維持生命。早期可通過控制蛋白尿、血壓管理等手段延緩腎功能惡化。

2、電解質(zhì)失衡：

腎臟調(diào)節(jié)功能受損易引發(fā)高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重高血鉀可導(dǎo)致心臟驟停，需定期監(jiān)測血鉀、二氧化碳結(jié)合力等指標(biāo)。限制高鉀食物攝入，必要時使用降鉀樹脂等藥物干預(yù)。

3、腎性貧血：

腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足會造成血紅蛋白持續(xù)降低，表現(xiàn)為面色蒼白、活動耐力下降。貧血會加重心臟負(fù)荷，需通過補(bǔ)充重組人促紅素、鐵劑等糾正。同時需排查是否存在消化道失血等加重因素。

4、心血管病變：

水鈉潴留和腎素分泌異?？蓪?dǎo)致頑固性高血壓，長期未控制會誘發(fā)左心室肥厚、心力衰竭。尿毒癥患者心血管死亡率是普通人群的10-20倍。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用降壓藥物維持血壓達(dá)標(biāo)。

5、感染風(fēng)險：

大量蛋白尿?qū)е旅庖咔虻鞍讈G失，加之免疫抑制劑使用，患者易發(fā)生呼吸道、泌尿道等部位感染。嚴(yán)重感染可誘發(fā)急性腎損傷，需定期接種流感疫苗、肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行病原學(xué)檢查。

腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免高鹽、高嘌呤飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等生物價高的蛋白質(zhì)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，水腫患者需每日記錄體重變化。寒冷季節(jié)注意保暖，避免上呼吸道感染誘發(fā)病情活動。