兒童系膜增生性腎炎能治好嗎
兒童系膜增生性腎炎通過規(guī)范治療多數可臨床治愈。治療方案主要有控制感染、免疫調節(jié)、降壓護腎、飲食管理、定期隨訪五種方式，預后與病理類型及治療時機密切相關。
1、控制感染：
鏈球菌感染是常見誘因，需及時使用抗生素清除病灶。急性期建議臥床休息，配合抗鏈球菌溶血素O滴度監(jiān)測。反復感染者可考慮扁桃體切除。
2、免疫調節(jié)：
中重度病例需采用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑。常用潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物，需嚴格遵循階梯減量原則。治療期間需監(jiān)測白細胞及肝功能。
3、降壓護腎：
合并高血壓時首選血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物，如卡托普利。需定期檢測尿蛋白定量和腎功能，避免使用腎毒性藥物。
4、飲食管理：
低鹽優(yōu)質蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。每日食鹽控制在3克以內，蛋白質以雞蛋、魚肉等生物價高者為主。水腫期需限制水分攝入。
5、定期隨訪：
治愈后仍需每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能，持續(xù)2年以上。重點監(jiān)測血壓變化和尿微量白蛋白，預防復發(fā)及慢性化進展。
患兒日常需保持適度運動增強體質，避免劇烈活動；注意口腔及皮膚清潔，預防呼吸道感染；保證維生素D和鈣質攝入促進骨骼發(fā)育。家長應建立排尿記錄本，觀察尿量及顏色變化，發(fā)現泡沫尿或眼瞼浮腫及時就醫(yī)?；謴推诳芍鸩教砑由剿?、芡實等健脾食材，忌食腌制食品及含磷添加劑食物。
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