足跟痛可通過足底筋膜炎康復(fù)訓(xùn)練、跟骨骨刺藥物緩解、足部生物力學(xué)矯正三種方式治療。足跟痛通常由足底筋膜勞損、跟骨退行性變、足弓結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練:
針對(duì)足底筋膜炎引發(fā)的疼痛,推薦進(jìn)行足底筋膜拉伸與小腿三頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練。具體包括臺(tái)階踮腳運(yùn)動(dòng)、毛巾抓握練習(xí)、足弓滾壓按摩等,每日?qǐng)?jiān)持可有效緩解筋膜張力。急性期疼痛明顯時(shí)可配合冰敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。
2、藥物緩解:
跟骨骨刺導(dǎo)致的炎癥性疼痛可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等口服藥物,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行跟骨周圍封閉治療,常用藥物為利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素注射液。
3、力學(xué)矯正:
足弓塌陷或跟骨外翻者需定制矯形鞋墊,通過重新分配足底壓力改善生物力學(xué)異常。矯形器應(yīng)具備足弓支撐、跟杯穩(wěn)定及前掌緩沖三重功能,配合穿戴具有抗扭轉(zhuǎn)功能的運(yùn)動(dòng)鞋。長期使用可預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。
日常建議選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋,避免赤足行走或穿平底拖鞋。每周進(jìn)行3次水中行走訓(xùn)練可減少足部負(fù)荷,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,每減輕1公斤體重可降低足跟壓力4倍。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品有助于骨骼健康。