髕骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹、摩擦音及肌肉萎縮。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛:
髕骨關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)鈍痛或刺痛,上下樓梯、下蹲或久坐后站起時疼痛加劇。疼痛多與軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦有關(guān),寒冷潮濕天氣可能誘發(fā)疼痛加重。休息后疼痛可暫時緩解,但隨病情進展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性隱痛。
2、活動受限:
患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸困難,無法完全下蹲或伸直腿部。這與關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性滲出、骨質(zhì)增生導(dǎo)致的機械性阻擋有關(guān)。嚴(yán)重時可能影響日常行走,出現(xiàn)跛行步態(tài)。
3、關(guān)節(jié)腫脹:
膝關(guān)節(jié)周圍可見明顯腫脹,觸診有波動感。由于滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多,形成關(guān)節(jié)積液。急性期皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,慢性期則表現(xiàn)為僵硬感。
4、摩擦音:
活動膝關(guān)節(jié)時可聽到或觸及粗糙的摩擦感,類似砂紙摩擦聲。這是軟骨剝脫后不平整的關(guān)節(jié)面相互摩擦所致,在主動伸屈膝關(guān)節(jié)時尤為明顯。
5、肌肉萎縮:
長期疼痛會導(dǎo)致股四頭肌特別是股內(nèi)側(cè)肌萎縮,表現(xiàn)為大腿周徑變細(xì)。肌肉力量下降進一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,形成疼痛-制動-萎縮的惡性循環(huán)。
髕骨關(guān)節(jié)炎患者需注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等股四頭肌鍛煉,疼痛發(fā)作時可局部熱敷或冷敷。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)、膠原蛋白的食物,如深綠色蔬菜、魚類等,避免長期服用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)夜間痛、關(guān)節(jié)變形或突發(fā)劇烈腫脹需及時就醫(yī)。