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慢性腎炎有結(jié)石應(yīng)該怎么辦

中醫(yī)養(yǎng)生編輯科普小醫(yī)森

發(fā)布時(shí)間：2025-02-15 13:03:08 23次瀏覽

關(guān)鍵詞：#腎炎 #慢性腎炎

慢性腎炎合并腎結(jié)石需要綜合治療，包括藥物治療、飲食調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。核心方法是針對(duì)腎炎和結(jié)石的具體情況，采取個(gè)性化治療方案，同時(shí)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、藥物治療

藥物治療是慢性腎炎合并腎結(jié)石的基礎(chǔ)。針對(duì)腎炎，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB，這類藥物有助于降低血壓和減少蛋白尿。對(duì)于結(jié)石，根據(jù)結(jié)石類型選擇藥物。鈣結(jié)石可使用噻嗪類利尿劑，尿酸結(jié)石可用別嘌呤醇，感染性結(jié)石則需抗生素治療。對(duì)于疼痛控制，可短期使用非甾體抗炎藥NSAIDs或阿片類藥物。

2、飲食調(diào)整

飲食管理對(duì)腎炎和結(jié)石都有重要作用。腎炎患者應(yīng)低鹽、低蛋白飲食，限制鹽分?jǐn)z入每日不超過5克，蛋白質(zhì)適量，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石類型調(diào)整飲食。鈣結(jié)石患者應(yīng)減少高鈣食物，如奶制品；尿酸結(jié)石患者應(yīng)限制高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟；草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃高草酸食物，如菠菜。增加水?dāng)z入量，每日飲水2.5-3升，有助于預(yù)防結(jié)石形成。

3、手術(shù)治療

對(duì)于較大或引起嚴(yán)重癥狀的結(jié)石，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方法包括體外沖擊波碎石術(shù)ESWL，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)PCNL，適用于較大或復(fù)雜的結(jié)石；輸尿管鏡碎石術(shù)URS，適用于輸尿管結(jié)石。手術(shù)選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者具體情況決定。

4、生活方式干預(yù)

生活方式改變對(duì)預(yù)防疾病進(jìn)展和復(fù)發(fā)至關(guān)重要。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，避免久坐，保持良好的作息習(xí)慣。定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和尿常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

慢性腎炎合并腎結(jié)石的治療需要多學(xué)科協(xié)作，患者應(yīng)定期隨訪，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式。通過綜合治療，可以有效控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)保持積極心態(tài)，與醫(yī)生密切溝通，共同制定合適的治療方案。

腎炎結(jié)石

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檢查出來有腎結(jié)石該怎么辦害怕

回答：發(fā)現(xiàn)自己有腎結(jié)石，確實(shí)會(huì)讓人感到擔(dān)心，但其實(shí)有很多方法可以應(yīng)對(duì)。我們需要了解結(jié)石的具體情況，比如是單發(fā)還是多發(fā)，大小如何，位置在哪，以及是否伴有感染等。這些信息有助于選擇合適的治療方案。 1、藥物治療：對(duì)于直徑小于0.6厘米的無癥狀或僅有輕微疼痛的孤立性腎結(jié)石，保守治療是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。常用的排石藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和碳酸氫鈉片，可以幫助促進(jìn)結(jié)石通過尿液排出。藥物治療通常適用于較小的結(jié)石，并且患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 2、手術(shù)治療：如果結(jié)石較大，可能需要外科手術(shù)來解決問題。輸尿管鏡碎石術(shù)適合處理輸尿管上段的結(jié)石，而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)則用于中下段的結(jié)石和鹿角形結(jié)石。對(duì)于較大的腎盂內(nèi)結(jié)石，腹腔鏡切開取石術(shù)可以一次性徹底清除。手術(shù)方案的選擇取決于結(jié)石的具體位置和大小。 3、其他方法：除了藥物和手術(shù)，還有其他方法可以考慮。超聲波震波碎石是一種非侵入性的方法，通過將結(jié)石擊碎成小塊，使其隨尿液排出。溶石療法也是一種選擇，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用乙酰半胱氨酸膠囊或別嘌醇緩釋片等藥物，幫助溶解結(jié)石。在日常生活中，飲食調(diào)整也很重要。盡量避免攝入高鈣食物，比如牛奶和豆制品，以免加重病情。同時(shí)，多喝水有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，是預(yù)防和管理腎結(jié)石的關(guān)鍵。希望這些建議能幫助到你，記得定期復(fù)查，保持健康哦！

前幾天檢查腎結(jié)石，現(xiàn)在還是不舒服

回答：腎結(jié)石的確是一種讓人頭疼的健康問題。如果你在檢查后仍感到不適，可能需要考慮幾個(gè)因素。結(jié)石的體積可能較大，導(dǎo)致在移動(dòng)或體位改變時(shí)刺激周圍組織，引發(fā)疼痛。多喝水有助于促進(jìn)排尿，幫助排出結(jié)石。未能嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或調(diào)整生活習(xí)慣也是一個(gè)原因。服用醫(yī)生建議的藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈣片，并保持清淡飲食和規(guī)律作息非常重要。還需警惕是否有合并感染的可能，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查是必要的。 1、關(guān)于結(jié)石體積過大，這確實(shí)是一個(gè)常見的問題。結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)，會(huì)引起劇烈的疼痛，尤其是在體位改變或運(yùn)動(dòng)后。多喝水是一個(gè)簡(jiǎn)單而有效的方法，可以幫助增加尿液排出，推動(dòng)小結(jié)石通過尿道排出體外。每天至少飲用2-3升水，當(dāng)然，具體需要根據(jù)醫(yī)生的建議來調(diào)整。 2、生活習(xí)慣和飲食對(duì)腎結(jié)石的影響也不容忽視。如果沒有按照醫(yī)囑服藥，或者飲食中含有過多的鈣、草酸鹽和蛋白質(zhì)，可能會(huì)加重結(jié)石的形成和癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高鈣、高草酸鹽食物的攝入，并增加水果和蔬菜的比例，有助于減少結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。 3、如果懷疑有感染的可能，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。感染可能會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，加重不適感。醫(yī)生可能會(huì)建議做一些血液檢查，以明確是否存在感染，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行抗生素治療。與此同時(shí)，保持充足的休息，避免過度勞累，以減少身體的代謝負(fù)擔(dān)，有助于身體更快恢復(fù)。重申一下，腎結(jié)石的治療需要綜合考慮多個(gè)因素，包括結(jié)石的大小、位置，以及個(gè)人的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。通過積極的治療和生活方式的調(diào)整，大多數(shù)人都能有效緩解癥狀，甚至避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。保持與醫(yī)生的溝通，遵循專業(yè)的醫(yī)療建議，是管理腎結(jié)石的關(guān)鍵。希望你能早日恢復(fù)健康！

腎結(jié)石二次碎石后需要喝藥嗎

回答：腎結(jié)石患者在接受了兩次體外沖擊波碎石治療后，是否需要繼續(xù)服藥主要取決于個(gè)人的癥狀和恢復(fù)情況。如果身體恢復(fù)良好，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，通常不需要特別用藥。然而，如果出現(xiàn)疼痛或感染等癥狀，可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥或抗生素。 1、無需服藥的情況：若患者在第二次碎石后感覺良好，沒有明顯的臨床癥狀或并發(fā)癥，通常不需要進(jìn)行額外的藥物治療。這時(shí)，患者可以通過調(diào)整生活方式來支持康復(fù)，比如注意飲食和水分?jǐn)z入。 2、需要服藥的情況：有些患者可能因?yàn)轶w質(zhì)較弱或病情反復(fù)，導(dǎo)致腎臟區(qū)域出現(xiàn)疼痛或不適。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥物，如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片，以緩解疼痛。消腫利尿的中成藥，如三金片或金錢草顆粒，也可以幫助改善癥狀，促進(jìn)小結(jié)石的排出。患者還需定期復(fù)查，確保結(jié)石已經(jīng)完全排出。為了促進(jìn)結(jié)石的排出，日常生活中需要注意多喝水，建議每天飲水量保持在3000-4000毫升，以增加尿液的生成。飲食方面要盡量清淡，避免辛辣刺激性食物和高鈣食物，以免加重病情。這些生活習(xí)慣不僅有助于結(jié)石的排出，也有利于整體健康的維護(hù)。腎結(jié)石患者在接受碎石治療后，是否需要繼續(xù)服藥應(yīng)根據(jù)自身的具體情況進(jìn)行判斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。保持良好的生活?xí)慣和定期檢查是確保健康的重要措施。希望這些建議能對(duì)您有所幫助！

氫氯噻嗪片消除腎炎水腫效果怎么樣

回答：氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實(shí)有一定的效果。作為一種利尿劑，氫氯噻嗪通過促進(jìn)尿液的排出，幫助身體排除多余的水分和鈉，從而減輕水腫的癥狀。不過，需要強(qiáng)調(diào)的是，使用這種藥物時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因?yàn)槊總€(gè)人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過利尿來緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對(duì)于患有慢性心力衰竭的患者，氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象，改善生活質(zhì)量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥，幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時(shí)，有些人群需要特別注意。對(duì)該藥物成分過敏的人應(yīng)避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹(jǐn)慎用藥，以免對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強(qiáng)的排鉀功能，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，因此建議定期監(jiān)測(cè)血液中的電解質(zhì)水平，以確保安全。 3、在某些情況下，不建議使用氫氯噻嗪片。例如，患有嚴(yán)重心律失?；蚰X血管意外的患者，使用該藥物可能會(huì)加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免藥物相互作用帶來的風(fēng)險(xiǎn)。氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇，但使用時(shí)需謹(jǐn)慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，定期監(jiān)測(cè)身體的反應(yīng)和電解質(zhì)水平，以達(dá)到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對(duì)于任何藥物的使用，安全始終是第一位的。

全身浮腫，查了沒有腎炎

回答：全身浮腫是一個(gè)讓人擔(dān)憂的癥狀，但如果經(jīng)過檢查確認(rèn)沒有腎炎，那就得考慮其他可能的原因了。浮腫的成因多種多樣，可能涉及心臟、肝臟、甲狀腺等多個(gè)器官或系統(tǒng)的問題。了解這些潛在原因并采取相應(yīng)的措施，對(duì)于改善癥狀至關(guān)重要。 1、心源性水腫是一個(gè)常見的原因。當(dāng)心臟功能不全時(shí)，血液回流受阻，液體可能會(huì)在組織間隙積聚，導(dǎo)致水腫。針對(duì)這種情況，通常需要治療心臟的基礎(chǔ)疾病，常用的方法包括使用利尿劑來幫助排除多余的水分。 2、肝硬化可能導(dǎo)致腹腔積液和全身浮腫。肝臟功能受損會(huì)影響白蛋白的合成，進(jìn)而降低血管內(nèi)的膠體滲透壓，導(dǎo)致水腫。為了緩解這種情況，通常建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來幫助排除多余的液體。 3、慢性腎小球腎炎也可能是一個(gè)潛在的原因。雖然在急性期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能導(dǎo)致慢性腎衰竭和水腫。這時(shí)，控制血壓和可能的透析治療都是重要的管理措施。 4、甲狀腺功能減退癥則會(huì)影響代謝，導(dǎo)致細(xì)胞體積增大和水腫。這種情況下，通常會(huì)伴有其他癥狀如畏寒和乏力，可以通過調(diào)節(jié)甲狀腺素水平來改善。 5、下肢靜脈曲張也是一個(gè)需要考慮的因素，尤其對(duì)于長(zhǎng)期站立工作的人群。腿部沉重感和疼痛感是常見癥狀，彈力襪和手術(shù)是常用的治療方法。全身浮腫的原因多種多樣，找到具體原因并采取相應(yīng)措施是關(guān)鍵。如果您有類似癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，以便采取合適的治療方案。身體健康是最重要的，任何異常都不容忽視。

腎結(jié)石經(jīng)常隱隱有痛覺

回答：腎結(jié)石引發(fā)的隱隱痛覺往往是由于結(jié)石在體內(nèi)的刺激作用。這種情況需要及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。腎結(jié)石的疼痛通常與結(jié)石的大小和位置有關(guān)，小結(jié)石可能不會(huì)引起明顯的不適，但較大或位置不佳的結(jié)石可能會(huì)壓迫和摩擦周圍組織，導(dǎo)致腰部酸脹和隱痛。 1、結(jié)石的大小和位置是引發(fā)疼痛的主要原因。如果結(jié)石較小，通常不會(huì)引起明顯的癥狀。然而，當(dāng)結(jié)石較大或位于不利位置時(shí)，就可能對(duì)周圍組織造成壓迫和摩擦，導(dǎo)致不適感。這種情況下，患者可能會(huì)感到腰部的酸脹和隱痛。為了緩解這種不適，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。 2、在治療方面，小于0.6厘米的小型腎結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療來促進(jìn)排出。常用的藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和碳酸氫鈉片等。這些藥物可以幫助溶解或排出結(jié)石。對(duì)于較大的結(jié)石，可能需要手術(shù)治療，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。手術(shù)可以有效地清除體內(nèi)的結(jié)石，從而緩解疼痛。 3、日常生活中，多喝水是預(yù)防和治療腎結(jié)石的重要措施。充足的水分?jǐn)z入可以增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)中的結(jié)石。飲食中應(yīng)增加富含維生素的食物和新鮮水果蔬菜，這對(duì)病情恢復(fù)有積極作用。同時(shí)，應(yīng)避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮，以及含草酸鹽較多的食物，如菠菜和土豆，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4、個(gè)人衛(wèi)生也是一個(gè)重要的方面。保持清潔，勤換洗內(nèi)衣褲，選擇寬松透氣的衣物，可以有效防止細(xì)菌滋生，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。腎結(jié)石雖然可能引起不適，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。如果您有類似的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，獲得專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)。

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