肺紋理增多增粗是怎么回事

博禾醫(yī)生
肺紋理增多增粗可能由生理性因素、慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺結核、肺水腫等原因引起,可通過胸部X線檢查、CT掃描等方式明確診斷,并根據(jù)病因采取相應治療。
長期吸煙或處于空氣污染環(huán)境中可能導致肺紋理暫時性增多增粗,通常無咳嗽、咳痰等癥狀。建議戒煙并減少粉塵接觸,定期進行肺部檢查監(jiān)測變化。若伴隨胸悶氣促需警惕病理改變。
慢性支氣管炎患者支氣管壁增厚可表現(xiàn)為肺紋理增粗,多與長期吸煙、反復感染有關,典型癥狀包括持續(xù)咳痰、喘息??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、多索茶堿片等藥物緩解癥狀,急性發(fā)作期需配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性疾病會導致肺間質(zhì)增生,影像學可見網(wǎng)狀紋理增多,常伴有進行性呼吸困難。診斷需結合高分辨率CT,治療可選用吡非尼酮膠囊聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒,重癥需氧療支持。
肺結核活動期因炎性滲出和纖維化改變,X線可見肺紋理紊亂增粗,多伴隨低熱盜汗。確診需痰涂片找抗酸桿菌,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程需持續(xù)6-9個月。
心源性肺水腫時肺靜脈壓升高使血管紋理增粗模糊,突發(fā)端坐呼吸伴粉紅色泡沫痰是特征表現(xiàn)。緊急處理需吸氧利尿,靜脈注射呋塞米注射液減輕心臟負荷,同時治療原發(fā)心臟疾病。
發(fā)現(xiàn)肺紋理異常應避免劇烈運動,保持居住環(huán)境通風清潔,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。長期接觸粉塵者需做好職業(yè)防護,40歲以上吸煙人群建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周、痰中帶血或呼吸困難加重,須立即就診呼吸內(nèi)科進一步評估。
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