膜性腎炎能治好嗎

博禾醫(yī)生
膜性腎炎通過規(guī)范治療可以控制病情進展,部分患者可能達到臨床治愈。膜性腎炎的治療效果主要與病理分期、蛋白尿程度、腎功能損害等因素有關,需通過藥物治療、生活方式調整等綜合干預。
膜性腎炎是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復合物沉積為特征的慢性腎病,臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫。早期膜性腎炎患者對激素聯(lián)合免疫抑制劑治療反應較好,約半數患者可實現蛋白尿完全緩解。常用藥物包括他克莫司軟膠囊、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等免疫抑制劑,需嚴格監(jiān)測藥物副作用。對于合并高血壓的患者需配合纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。中晚期患者若出現腎功能進行性下降,可能需要采用利妥昔單抗注射液等生物制劑或血漿置換治療。
膜性腎炎患者需長期低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。避免劇烈運動和過度勞累,預防呼吸道感染。定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量、血清白蛋白和腎功能指標,每3-6個月復查抗磷脂酶A2受體抗體水平。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復有積極影響,建議在腎內科醫(yī)師指導下制定個體化治療方案。
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