肺部曲霉菌感染的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，部分病例嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致咯血或全身癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷。處理上包括抗真菌藥物治療、手術(shù)干預(yù)等，具體需依據(jù)感染類(lèi)型如慢性肺曲霉菌病、侵襲性曲霉菌病、曲霉球等而定。
1、常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
肺部曲霉菌感染根據(jù)類(lèi)型不同，其癥狀也會(huì)有所差異。慢性肺曲霉菌病患者通常表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰、乏力、體重下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度咯血。侵襲性曲霉菌病早期癥狀較輕，可能有低燒、干咳，而病情加重后則可能引起高熱、劇烈胸痛或呼吸困難，甚至出現(xiàn)血液傳播導(dǎo)致多臟器受損的情況。曲霉球感染的患者典型表現(xiàn)是反復(fù)咯血，嚴(yán)重時(shí)可能因大出血危及生命。
2、感染原因及高危因素
肺部曲霉菌感染多由空氣中吸入曲霉菌孢子導(dǎo)致，免疫力低下是這一感染的重要誘因，包括糖尿病、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、接受器官移植或癌癥化療的患者。長(zhǎng)期暴露于潮濕環(huán)境、裝修后房屋的真菌污染，也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。有肺病基礎(chǔ)，如肺氣腫、結(jié)核病病史的患者，也更加容易受到曲霉菌侵襲。
3、治療方法及生活調(diào)控建議
1藥物治療：抗真菌藥物是肺部曲霉菌感染的主要治療手段，常用包括伏立康唑、兩性霉素B、伊曲康唑等。根據(jù)感染類(lèi)型和患者體質(zhì)不同，藥物種類(lèi)及劑量需醫(yī)生個(gè)體化調(diào)整。
2手術(shù)干預(yù)：部分嚴(yán)重的曲霉球病例或藥物治療效果不佳的患者，可能需要通過(guò)手術(shù)摘除肺部受感染的組織。其他曲霉菌感染類(lèi)型若伴有膿胸或嚴(yán)重血管性侵襲，也可能成為手術(shù)適應(yīng)癥。
3環(huán)境與免疫力調(diào)整：避免潮濕環(huán)境、改良通風(fēng)條件有助于減少菌源暴露。增強(qiáng)體質(zhì)如戒煙、積極防治基礎(chǔ)疾病，對(duì)控制曲霉菌感染有重要意義。
肺部曲霉菌感染是免疫功能缺陷者的常見(jiàn)問(wèn)題，應(yīng)高度重視早期癥狀，一旦出現(xiàn)疑似表現(xiàn)，建議盡早到醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查與治療。平時(shí)盡量改善居住環(huán)境、提高機(jī)體免疫力，可以大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)并提高抗感染效果。