膀胱脫垂嚴(yán)重會(huì)有什么后果

博禾醫(yī)生
膀胱脫垂嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致尿失禁、排尿困難、反復(fù)尿路感染、膀胱黏膜損傷及腎功能損害。膀胱脫垂是指膀胱從正常位置下移并突出到陰道內(nèi),多與盆底肌松弛、分娩損傷等因素有關(guān)。
嚴(yán)重膀胱脫垂可能壓迫尿道導(dǎo)致壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。長(zhǎng)期尿失禁可能引發(fā)會(huì)陰部皮膚濕疹或感染。輕度癥狀可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能,重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
脫垂膀胱可能形成尿道折角導(dǎo)致排尿不暢,出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。長(zhǎng)期殘余尿增加易誘發(fā)尿潴留。可嘗試排尿體位調(diào)整,必要時(shí)需手術(shù)復(fù)位膀胱并修復(fù)盆底組織。
膀胱排空不全使細(xì)菌滋生概率增高,可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱炎癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)配合盆底康復(fù)訓(xùn)練。
脫垂膀胱與衣物摩擦可能導(dǎo)致黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為血尿或陰道異常分泌物。需避免久坐壓迫,嚴(yán)重時(shí)可采用膀胱復(fù)位術(shù)配合雌激素軟膏局部治療。
長(zhǎng)期尿潴留可能引起膀胱輸尿管反流,導(dǎo)致腎積水或腎功能下降。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)行膀胱頸懸吊術(shù)防止上尿路損傷。
建議患者避免提重物及長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為,每日進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或肉眼血尿等表現(xiàn)需立即就醫(yī),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。飲食上注意多飲水稀釋尿液,限制咖啡因攝入以減少膀胱刺激。
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