糖尿病足是怎么引起的?
糖尿病足是由于長期血糖升高引發(fā)的血管和神經(jīng)損傷，進而導致的感染、潰瘍和組織壞死。其主要原因包括糖尿病引起的血管疾病、神經(jīng)病變、外傷感染以及循環(huán)障礙。預防和治療需從控制血糖、改善循環(huán)、預防外傷和感染等多方面入手。
1、 血糖長期升高的影響：
糖尿病患者若血糖控制不佳，血管內(nèi)皮細胞會受到長期的高糖毒性作用，導致動脈硬化，引發(fā)微血管和大血管病變。這會減少足部供血，導致缺氧和營養(yǎng)不足，傷口難以愈合。神經(jīng)病變會使患者足部感覺遲鈍或喪失疼痛感，容易忽略小創(chuàng)傷，加大感染和潰瘍的風險。
2、 周圍神經(jīng)病變：
糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變導致感覺異常，患者可能對對溫度、壓力、疼痛感知不敏感。即便小摩擦、割傷，也容易得不到及時發(fā)現(xiàn)，造成皮膚破潰。如果足部長期受壓甚至可能形成足潰瘍，加上血流循環(huán)差，局部免疫力差，感染風險大大增加。
3、 循環(huán)障礙和外部損傷：
糖尿病足的另一誘因是下肢血管狹窄或閉塞，導致供血不足，加速潰瘍形成或加重感染。不合適的鞋襪、異物摩擦、燙傷或凍傷等小傷口可能觸發(fā)更嚴重的潰爛，若不注意衛(wèi)生或處理不當，很可能因局部感染擴展至骨骼或關(guān)節(jié)。
治療建議：
控制血糖：嚴格遵醫(yī)囑服用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，或通過飲食控制和運動提高胰島素敏感性，有效降低血糖水平。
改善循環(huán)：可采用抗血小板藥物如阿司匹林、擴血管藥物、下肢介入手術(shù)等方法改善循環(huán)。
預防感染：保持足部清潔干燥，定期檢查有無傷口，使用抗生素進行傷口處理如莫匹羅星軟膏。
防護措施：佩戴合適的防護鞋避免壓迫或磨損，日常進行風險篩查例如足部檢查或多普勒檢測血流等。
糖尿病足是糖尿病患者中嚴重但可預防的一種并發(fā)癥。積極控制血糖并重視足部護理，有助于降低發(fā)生糖尿病足的風險。如已出現(xiàn)潰瘍或嚴重感染，請盡早就醫(yī)，以免導致病情加重或截肢等嚴重后果。
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