弓形蟲病的相關(guān)癥狀

博禾醫(yī)生
弓形蟲病可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛等癥狀。弓形蟲病是由剛地弓形蟲感染引起的人畜共患病,主要通過食用未煮熟的肉類或接觸被感染的貓糞便傳播。感染后癥狀輕重不一,免疫功能正常者多為隱性感染,免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重癥狀。
弓形蟲感染后可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間波動。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,伴有畏寒、乏力等全身癥狀。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱,體溫超過39攝氏度。發(fā)熱可能與弓形蟲在體內(nèi)繁殖引起炎癥反應有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大,直徑多在1-3厘米之間,質(zhì)地較軟,可有輕度壓痛。淋巴結(jié)腫大通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是機體對弓形蟲感染的免疫反應表現(xiàn)。免疫功能正常者淋巴結(jié)腫大可能為唯一癥狀。腫大淋巴結(jié)一般無須特殊處理,可自行消退,必要時可遵醫(yī)囑使用螺旋霉素片、復方磺胺甲噁唑片等抗弓形蟲藥物。
弓形蟲感染可能導致全身肌肉酸痛,以四肢和背部肌肉明顯,活動時疼痛加重。肌肉疼痛可能與弓形蟲在肌肉組織中形成包囊有關(guān)。疼痛程度多為輕度至中度,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛癥狀,同時注意休息,避免劇烈運動。
部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,多為鈍痛或脹痛,以前額或雙側(cè)顳部為主。頭痛可能與弓形蟲感染引起的腦膜刺激或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物緩解頭痛,嚴重者需住院治療。
弓形蟲眼病主要表現(xiàn)為視力下降、眼痛、畏光、飛蚊癥等癥狀。眼底檢查可見視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎改變,多累及黃斑區(qū)。眼部癥狀多見于先天性感染或免疫功能低下者??勺襻t(yī)囑使用乙胺嘧啶片、克林霉素膠囊等藥物治療,必要時需眼科手術(shù)治療。
預防弓形蟲病應注意飲食衛(wèi)生,肉類要充分煮熟后食用,處理生肉后及時洗手。孕婦應避免接觸貓砂盆,園藝工作時佩戴手套。免疫功能低下者應定期體檢,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、頭痛等癥狀及時就醫(yī)。確診弓形蟲病后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行停藥導致病情反復。
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