西醫(yī)治療無尿的常規(guī)方法

博禾醫(yī)生
危及生命的嚴(yán)重液體過量或水不足、高鉀血癥應(yīng)優(yōu)先處理。
1.收入ICU或透析室,監(jiān)測(cè)生命體征和中心靜脈壓ccntralvenouspressure,CVP,評(píng)估血容是否充足。
2.若血容量不足,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液治療。補(bǔ)充血容量時(shí)CVP>lOcml-I:O時(shí).如果少尿或無尿,可給呋塞米速尿或依他尼酸。若血壓仍較低,應(yīng)開始使用縮血管藥物。
3.若血容過多,應(yīng)考慮緊急血液過濾或透析,并給予吸氧、呋塞米、硝酸酯類藥物。
4.積極治療高血鉀可給予10%葡萄糖酸鈣l0--20ml靜注可在1小時(shí)后重復(fù)使用50%葡萄糖50ml加入胰島素10U.15~靜注30分鐘;必要時(shí)可進(jìn)行血液透析治療。
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