正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3-5天出現(xiàn)，到10天左右就基本消退，最晚不會超過3周。大部分的新生兒黃疸都會在第二周消退。假如在第二周，父母依然發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)比較明顯的黃疸，這個時候就需要多留心，及時區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸對孩子治療大有幫助。

什么是新生兒生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象，是由于血清未結(jié)合膽紅素增多所致。新生兒出生后，開始自主呼吸，肺循環(huán)建立，有充分的氧氣供應(yīng)后，體內(nèi)過多的紅細胞開始被破壞，血紅蛋白被分解后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素，因為新生寶寶的肝酶尚未成熟，未結(jié)合膽紅素不能經(jīng)肝臟代謝而排出體外，在體內(nèi)越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結(jié)合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。

新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)皮膚、眼球黃染，4-6天達高峰，足月新生寶寶可以在兩周內(nèi)消退，早產(chǎn)寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，較重的可波及全身。除黃疸外，新生寶寶一般情況良好，吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現(xiàn)黃疸，一般足月寶寶有60%會有黃疸，早產(chǎn)寶寶有80%會出現(xiàn)黃疸。

什么是新生兒病理性黃疸

在新生兒出生后24小時內(nèi)黃疸就非常明顯;

黃疸遍及全身，為桔黃色，且在短時間內(nèi)明顯加深;

黃疸減輕消退后又加重或重新出現(xiàn);

黃疸出現(xiàn)后2-3周仍不減輕甚至更明顯;

寶寶的大便顏色淡或呈白色，尿呈深黃色;

黃疸同時伴隨有發(fā)燒、拒奶、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。

新生兒黃疸多久能退

新生兒生理性黃疸:新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退，一般情況良好，無不良反應(yīng)，稱"生理性黃疸"。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟，黃疸會出現(xiàn)得比較晚，大概在第3或者第4天，而且持續(xù)的時間會更長，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。

新生兒母乳性黃疸:黃疸開始時間為生后4-7天，持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時內(nèi)即出黃疸。黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療，并復(fù)測經(jīng)皮測膽紅素了解治療效果。病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起核黃疸，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴重的可引起死亡。

支招:新生兒黃疸該如何護理

1、生理性黃疸:生理性黃疸通常是由于嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的。隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強，黃疸會自然消退，所以生理性的黃疸，家長一般不需要額外的護理，在孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。

2、病理性黃疸:嚴重的病理性黃疸可并發(fā)腦核性黃疸，通常稱"核黃疸"，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，導(dǎo)致兒童智力低下等嚴重后遺癥，甚至死亡。父母需要仔細觀察孩子的黃疸變化，當(dāng)出現(xiàn)特殊情況時，應(yīng)及時送往醫(yī)院，請求醫(yī)生的幫助。