高血脂能不能治好
博禾醫(yī)生
高血脂通常可以控制但難以完全根治,多數(shù)患者需長期綜合管理。高脂血癥的治療效果與病因、分型及患者依從性密切相關(guān),部分繼發(fā)性高血脂在原發(fā)病控制后可恢復(fù)正常。
原發(fā)性高脂血癥患者通過規(guī)范治療可達到血脂達標。堅持低脂飲食并限制每日膽固醇攝入低于300毫克,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入有助于控制外源性血脂。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳能提升高密度脂蛋白水平。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,貝特類藥物如非諾貝特膠囊能降低甘油三酯。定期監(jiān)測血脂指標并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案是長期管理的關(guān)鍵。
繼發(fā)性高血脂在消除誘因后可能痊愈。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的高血脂在補充左甲狀腺素鈉片后可逐漸恢復(fù)。糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖同時也能改善血脂代謝。酒精性高脂血癥患者在戒酒4-6周后血脂指標多能自行回落。但遺傳性高膽固醇血癥等基因缺陷性疾病目前僅能控制,需終身使用PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液進行干預(yù)。
建議高血脂患者每3-6個月復(fù)查血脂四項,合并高血壓或糖尿病者需同步監(jiān)測血壓和血糖。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸油類,每日堅果攝入量控制在20克以內(nèi)。避免熬夜和情緒波動,吸煙者應(yīng)逐步戒煙。若出現(xiàn)胸悶或視物模糊等異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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