運動竟然也會導致貧血

博禾醫(yī)生
運動確實可能導致貧血,主要與鐵元素流失增加、紅細胞破壞加速等因素有關。運動性貧血常見于長期高強度訓練人群,主要有鐵缺乏性貧血、溶血性貧血、稀釋性貧血等類型。
高強度運動可能通過汗液、胃腸道出血等途徑增加鐵流失。鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料,鐵缺乏時可能出現(xiàn)乏力、頭暈、運動耐力下降等癥狀。建議定期檢測血清鐵蛋白,必要時在醫(yī)生指導下補充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
機械性溶血常見于長跑等足部反復沖擊的運動,紅細胞在毛細血管中因機械損傷而破裂。表現(xiàn)為血紅蛋白尿、黃疸等,可通過減少硬質(zhì)地面訓練、選用緩沖跑鞋預防。嚴重時需就醫(yī)排除葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳因素,醫(yī)生可能建議使用葉酸片、維生素E軟膠囊等輔助治療。
運動員血容量擴充可能導致血紅蛋白濃度相對降低,屬于生理性適應現(xiàn)象。通常無明顯癥狀,無需特殊處理,但需與真性貧血鑒別。監(jiān)測血紅蛋白質(zhì)量比濃度更重要,避免盲目補鐵。
運動員嚴格控制體重時易出現(xiàn)蛋白質(zhì)、維生素B12等攝入不足。素食運動員更需注意補充富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片等營養(yǎng)素,同時增加豆類、深綠色蔬菜等植物性鐵源攝入。
過度訓練引發(fā)的慢性炎癥可能干擾鐵代謝,表現(xiàn)為鐵調(diào)素水平升高。需調(diào)整訓練強度,配合醫(yī)生使用琥珀酸亞鐵片等抗貧血藥物,同時攝入富含維生素C的水果幫助鐵吸收。
預防運動性貧血需注意訓練周期化安排,每周保證1-2天休息。日常飲食保證每日每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)攝入,訓練后及時補充含電解質(zhì)的運動飲料。女性運動員更需關注月經(jīng)期鐵儲備,建議每3-6個月進行血常規(guī)篩查。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、運動表現(xiàn)下降時應及時就醫(yī),避免自行長期服用鐵劑導致鐵過載。
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