一歲寶寶牙齦流血可能與牙齦炎、外傷、維生素缺乏、血小板減少或出牙期刺激等因素有關(guān)。可通過(guò)口腔清潔、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、局部護(hù)理及就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、牙齦炎

牙齦炎多由口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e引發(fā)細(xì)菌感染。寶寶可能出現(xiàn)牙齦紅腫、觸碰出血等癥狀。家長(zhǎng)需用嬰幼兒專用軟毛牙刷或紗布蘸溫水輕柔清潔牙齦，避免使用成人牙膏。若持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液（兒童稀釋版）或兒童用碘甘油局部涂抹。

2、外傷

寶寶啃咬硬物或跌倒碰撞可能導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴局部淤青，通常無(wú)全身癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即用無(wú)菌紗布按壓止血，冷敷緩解腫脹，檢查口腔有無(wú)殘留異物。避免讓寶寶接觸銳利玩具，可選擇硅膠磨牙棒替代。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C或K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。可能伴隨皮膚瘀斑、食欲減退等表現(xiàn)。建議增加富含維生素C的西藍(lán)花泥、獼猴桃汁等輔食，適量補(bǔ)充維生素K1口服滴劑。哺乳期母親需保證綠葉蔬菜攝入。

4、血小板減少

免疫性血小板減少癥或血液系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致凝血異常。除牙齦出血外，常出現(xiàn)鼻衄、針尖樣皮下出血點(diǎn)。需及時(shí)查血常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白或重組人血小板生成素注射液。

5、出牙期刺激

乳牙萌出時(shí)對(duì)牙齦組織的機(jī)械壓迫可能導(dǎo)致局部滲血?？梢?jiàn)牙齦發(fā)白隆起伴流涎增多?？捎美洳匮滥z冷敷緩解不適，清潔后涂抹兒童專用苯佐卡因凝膠。避免過(guò)度摩擦出血部位。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用指套牙刷為寶寶清潔口腔，避免睡前哺乳或含奶瓶入睡。輔食添加應(yīng)包含鐵強(qiáng)化米粉、肉泥等富含造血營(yíng)養(yǎng)素的食物。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚瘀斑，需立即就診兒科或兒童口腔科排查血液疾病。定期進(jìn)行兒童口腔保健檢查，乳牙萌出后每3-6個(gè)月涂氟一次預(yù)防齲齒。