發(fā)燒后咳嗽是什么原因

博禾醫(yī)生
發(fā)燒后咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃食管反流等因素有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道異物的防御反應,發(fā)燒后咳嗽通常提示呼吸道存在炎癥或刺激。
病毒或細菌感染引起鼻咽部炎癥,炎癥向下蔓延可刺激咽喉和氣管。常見表現(xiàn)為咽癢、干咳或少量白痰,可能伴有鼻塞流涕??勺襻t(yī)囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
病原體侵襲支氣管黏膜導致炎癥,常見于感冒后繼發(fā)。表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴黃痰,胸部X線檢查無肺炎征象??蛇x用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。避免接觸冷空氣和煙霧刺激。
肺部實質(zhì)感染可引起持續(xù)性咳嗽,多伴有高熱、胸痛。肺部聽診可聞及濕啰音,CT檢查可見肺實變影。需使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。重癥患者需要住院靜脈用藥。
發(fā)熱后呼吸道敏感性增高,接觸過敏原后出現(xiàn)刺激性干咳。咳嗽以夜間為主,痰少且呈白色泡沫狀??蛇x用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。建議進行過敏原檢測并避免接觸。
胃酸反流刺激咽喉引起咳嗽,平臥時加重??赡馨榉此帷牡劝Y狀??墒褂脢W美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時避免進食,抬高床頭15-20厘米。
發(fā)燒后咳嗽患者應注意多飲溫水,保持每天2000毫升以上飲水量有助于稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%??人詣×視r可嘗試用生理鹽水霧化吸入。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,應及時復查胸部CT。夜間咳嗽影響睡眠時,可墊高枕頭采取半臥位?;謴推陂g避免劇烈運動和重體力勞動,保證充足休息有助于免疫力恢復。
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