慢性非萎縮性胃炎伴糜爛是怎么回事
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、自身免疫等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸、惡心、食欲減退等癥狀，可通過根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、抑制胃酸分泌、調整飲食、定期復查等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎伴糜爛最常見的原因，該細菌會破壞胃黏膜屏障，導致局部炎癥和糜爛。患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等。根除治療后需復查確認療效。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜保護功能，引發(fā)藥物性胃炎伴糜爛。典型癥狀包括隱痛、黑便等。治療需評估是否可停用相關藥物，必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑保護胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可導致胃黏膜化學性損傷，常見于胃大部切除術后或幽門功能紊亂患者。主要表現(xiàn)為口苦、膽汁性嘔吐、胸骨后灼熱感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，配合多潘立酮片促進胃腸蠕動減少反流。
4、酒精刺激
長期過量飲酒會直接損傷胃黏膜上皮細胞，干擾胃黏膜屏障修復，誘發(fā)炎癥和糜爛?；颊叱Ｓ酗嬀坪笪竿醇又氐那闆r。治療關鍵在于嚴格戒酒，同時使用瑞巴派特片等胃黏膜保護劑促進修復，必要時靜脈補充營養(yǎng)。
5、自身免疫因素
少數(shù)患者存在自身免疫異常，體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細胞抗體攻擊胃黏膜，導致慢性炎癥伴局灶性糜爛。這類患者可能合并貧血、維生素B12缺乏。診斷需結合血清抗體檢測，治療以補充維生素B12注射液和對癥支持為主。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少辛辣、過酸、油炸等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、饅頭等，烹調以蒸煮為主。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期胃鏡復查監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重明顯下降等報警癥狀需立即就醫(yī)。
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