手指關(guān)節(jié)酸痛怎么回事

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)酸痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸痛,通常伴隨腫脹、淤血等癥狀。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,建議就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。
中老年人常見退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸痛,晨起時僵硬感明顯??赡芘c長期勞損、肥胖等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。
自身免疫性疾病常累及手指小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對稱性酸痛伴晨僵超過1小時。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。需風(fēng)濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片,需長期控制血尿酸水平。
手指頻繁活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時酸痛伴彈響。常見于長期使用手機(jī)、鼠標(biāo)人群。早期可通過休息、支具固定緩解,頑固病例可能需要局部封閉注射或腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,工作時每1小時活動手指5分鐘。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若酸痛持續(xù)2周不緩解、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、血液檢查明確病因。
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