洋地黃中毒引起的心律失常

博禾醫(yī)生
洋地黃中毒引起的心律失常需立即停用洋地黃類藥物并就醫(yī)。洋地黃中毒可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、室性心動(dòng)過速等心律失常,通常與用藥過量、腎功能不全、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
洋地黃類藥物通過抑制鈉鉀泵增加心肌收縮力,但過量時(shí)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載和鉀流失,從而誘發(fā)心律失常。輕度中毒可能僅表現(xiàn)為惡心嘔吐或視覺異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)多形性室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)。患者常伴隨頭暈乏力、心悸胸悶等癥狀,心電圖可見PR間期延長、ST段魚鉤樣改變等特征性表現(xiàn)。治療上除停用藥物外,需靜脈補(bǔ)鉀糾正低鉀血癥,使用苯妥英鈉注射液或利多卡因注射液控制快速性心律失常。對(duì)于緩慢性心律失常,可臨時(shí)使用阿托品注射液提升心率,必要時(shí)需安裝臨時(shí)起搏器。
日常應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用洋地黃類藥物,定期監(jiān)測血藥濃度及電解質(zhì)水平。避免同時(shí)使用利尿劑或鈣劑等可能加重中毒的藥物。服藥期間出現(xiàn)黃視癥、綠視癥等視覺異?;蛐掳l(fā)心悸應(yīng)立即就診。飲食上注意補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、橙子,但腎功能不全者需控制高鉀食物攝入。建議家屬學(xué)會(huì)監(jiān)測脈搏,發(fā)現(xiàn)心率低于50次/分或節(jié)律不齊時(shí)及時(shí)送醫(yī)。
什么方法治療心律失常
嚴(yán)重心律失常有哪些
快速性心律失常有哪些
胃腸型食物中毒是怎么回事
美羅腦血栓片可以治療心律失常嗎
心律失常怎么能治療
心律失常需要服藥治療嗎
心律失常怎么調(diào)理
如何消除心律失常
緩慢性心律失常怎么治療
嚴(yán)重心律失常能治療嗎
心律失常應(yīng)該怎樣治療