腰椎間盤突出看哪個科室

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出通常建議就診骨科或脊柱外科,可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關。
骨科是處理腰椎間盤突出的主要科室之一。腰椎間盤突出通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀,可能與椎間盤退變、外傷等因素有關。醫(yī)生可能會建議進行X線、CT或磁共振成像檢查以明確診斷。治療措施包括臥床休息、物理治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,嚴重時可能需要手術干預如椎間盤切除術。
脊柱外科專門處理脊柱相關疾病,對于復雜的腰椎間盤突出病例更為適合。腰椎間盤突出可能與長期不良姿勢、重體力勞動等因素有關,常伴隨下肢無力、大小便功能障礙等癥狀。醫(yī)生可能會推薦微創(chuàng)手術如椎間孔鏡技術或開放手術如腰椎融合術。非手術治療包括牽引、康復訓練及使用甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
康復科可幫助腰椎間盤突出患者進行后期功能恢復。癥狀緩解后,患者可能存在肌力下降、活動受限等問題??祻椭委煱ê诵募∪河柧?、低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理療法,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片等,有助于改善神經(jīng)功能。
疼痛科適合以頑固性疼痛為主的腰椎間盤突出患者。當保守治療無效時,可能與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應有關,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、夜間加重等癥狀。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯術、射頻消融等介入治療,配合口服洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
中醫(yī)科可通過針灸、推拿、中藥等方式輔助治療腰椎間盤突出。中醫(yī)認為該病與氣血瘀滯、肝腎不足有關,常見腰膝酸軟、遇寒加重等癥狀。治療包括艾灸腎俞穴、服用獨活寄生湯加減方,或外用消痛貼膏等中成藥,需結合現(xiàn)代醫(yī)學檢查排除手術指征。
腰椎間盤突出患者需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。急性期應嚴格臥床休息1-2周,佩戴腰圍保護,飲食注意補充鈣質和維生素D。若出現(xiàn)下肢肌力明顯下降或大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即急診處理。定期復查影像學評估病情進展,遵醫(yī)囑調整治療方案。
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