小兒發(fā)燒物理降溫方法是什么呢

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方法進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起,體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可優(yōu)先嘗試物理降溫。
用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,通過(guò)水分帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,酒精可能經(jīng)皮膚吸收或刺激呼吸道,冰水會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。每次擦浴持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。擦浴后需及時(shí)擦干皮膚并更換干凈衣物。
脫去患兒過(guò)多衣物,僅保留單層純棉透氣內(nèi)衣。過(guò)度包裹會(huì)阻礙散熱,導(dǎo)致體溫持續(xù)升高。需保持室內(nèi)溫度適宜,避免直接吹風(fēng)。觀察患兒是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),若四肢冰涼伴隨發(fā)抖,可適當(dāng)加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后再撤除。
將房間溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或開(kāi)窗通風(fēng)降低環(huán)境溫度。避免讓患兒處于密閉悶熱環(huán)境,空氣流通有助于汗液蒸發(fā)散熱。濕度維持在50%-60%為宜,過(guò)于干燥可能加重呼吸道不適。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高1-2℃避免著涼。
少量多次喂飲溫開(kāi)水,每次20-30毫升,每日總量按每公斤體重80-100毫升補(bǔ)充。發(fā)熱時(shí)呼吸增快及出汗會(huì)導(dǎo)致隱性失水,充足水分能促進(jìn)新陳代謝并預(yù)防脫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或稀釋的鮮榨果汁,避免飲用含糖飲料或冷藏飲品。
將退熱貼敷于患兒前額或頸部,凝膠層通過(guò)水分蒸發(fā)實(shí)現(xiàn)局部降溫。每片可持續(xù)使用4-8小時(shí),溫度升高后需及時(shí)更換。使用前檢查皮膚有無(wú)破損,避免接觸眼睛及口鼻。對(duì)膠膜過(guò)敏的患兒可改用冷毛巾濕敷,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢應(yīng)立即停用。
家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化及精神狀態(tài),若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或出現(xiàn)抽搐、嘔吐、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱期間提供清淡易消化的流質(zhì)食物如米湯、菜粥,保持每日12-14小時(shí)睡眠?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察是否有咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀反復(fù)出現(xiàn)。
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