低血壓手麻是怎么回事

博禾醫(yī)生
低血壓手麻可能與體位性低血壓、貧血、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
體位性低血壓是指由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降,導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、手麻等癥狀??赡芘c自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物副作用、脫水等因素有關(guān)。患者需避免突然改變體位,起身時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物提升血壓。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)缺血缺氧,引起手部麻木。常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等類型。患者可適量增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手部麻木,同時(shí)可能伴有頸部疼痛、頭暈等癥狀。長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良是常見誘因?;颊呖赏ㄟ^頸椎牽引、理療緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
糖尿病、酒精中毒等引起的周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致手部感覺異常,表現(xiàn)為麻木、刺痛等。血糖控制不佳、長(zhǎng)期酗酒是主要危險(xiǎn)因素?;颊咝璺e極控制原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)避免接觸有毒物質(zhì)。
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂可能影響神經(jīng)肌肉興奮性,導(dǎo)致手麻、乏力等癥狀。可能與腹瀉、嘔吐、利尿劑使用不當(dāng)有關(guān)。輕度紊亂可通過飲食調(diào)整補(bǔ)充,如香蕉、牛奶等含鉀、鈣豐富的食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。
低血壓手麻患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助改善血液循環(huán)。飲食上可適當(dāng)增加食鹽攝入量,少量多餐避免飽餐后低血壓,同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥。
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