原發(fā)性肝癌診治方法是什么

原發(fā)性肝癌的診治方法主要有手術(shù)切除、肝動(dòng)脈化療栓塞、射頻消融、靶向藥物治療和免疫治療。原發(fā)性肝癌可能與乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹部包塊等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期原發(fā)性肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等。術(shù)后需要定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。對(duì)于部分中晚期患者，術(shù)前可進(jìn)行新輔助治療縮小腫瘤體積。

2、肝動(dòng)脈化療栓塞

肝動(dòng)脈化療栓塞是通過(guò)導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}的治療方法。這種方法能夠提高局部藥物濃度，減少全身。適用于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者，也可作為手術(shù)前的輔助治療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、腹痛和肝功能異常。

3、射頻消融

射頻消融是在影像引導(dǎo)下將電極針穿刺入腫瘤組織，通過(guò)高頻電流產(chǎn)生高溫使腫瘤細(xì)胞凝固壞死的治療方法。適用于直徑小于5厘米的肝癌病灶，特別是位于肝臟邊緣的小腫瘤。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

4、靶向藥物治療

靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細(xì)胞的信號(hào)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等。這類藥物能夠延長(zhǎng)晚期肝癌患者的生存期，但可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)。用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)肝功能和血壓。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療對(duì)部分晚期肝癌患者有效，但可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。治療前需評(píng)估患者的免疫狀態(tài)。

原發(fā)性肝癌患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物，限制高鹽高脂飲食。戒除煙酒，避免食用霉變食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行調(diào)整治療方案。