腹水水腫什么意思

博禾醫(yī)生
腹水水腫是指腹腔內(nèi)異常積聚過多液體導致腹部膨隆,同時伴隨組織間隙液體潴留引起的肢體腫脹。腹水可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征等疾病引起,水腫常見于下肢、眼瞼等部位,需結(jié)合病因進行針對性治療。
肝硬化是腹水最常見的原因,可能與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重時需腹腔穿刺引流?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒。
心力衰竭導致靜脈回流受阻,可能與心肌收縮力下降、心臟負荷過重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢凹陷性水腫等癥狀。治療需控制液體攝入量,遵醫(yī)囑使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能?;颊咝璞3值望}飲食,避免過度勞累。
腎病綜合征引起蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,可能與腎小球濾過膜損傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身水腫、泡沫尿等癥狀。治療需補充白蛋白,遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑?;颊邞?yīng)定期復查尿蛋白,避免感染。
長期蛋白質(zhì)攝入不足可能導致低蛋白性水腫,通常表現(xiàn)為四肢消瘦伴下肢水腫。治療需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,配合維生素補充。避免突然高蛋白飲食加重胃腸負擔。
腹腔腫瘤轉(zhuǎn)移或壓迫可能引起癌性腹水,通常表現(xiàn)為進行性腹脹、體重下降等癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤進行化療或靶向治療,如注射用順鉑、貝伐珠單抗注射液等。患者需加強營養(yǎng)支持,定期評估病情進展。
出現(xiàn)腹水水腫時應(yīng)記錄每日體重和尿量,限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。適當抬高水腫肢體促進回流,穿著寬松衣物防止皮膚摩擦。若腹圍短期內(nèi)明顯增加或出現(xiàn)呼吸困難,需立即就醫(yī)排查自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。長期臥床者需定時翻身預防壓瘡,保持皮膚清潔干燥。
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