風(fēng)濕性心臟病會引起雙下肢水腫嗎

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心臟病可能會引起雙下肢水腫。風(fēng)濕性心臟病可能導(dǎo)致心臟瓣膜損害,進而引發(fā)心力衰竭,此時心臟泵血功能下降,血液回流受阻,靜脈壓力升高,液體滲出到組織間隙,從而出現(xiàn)雙下肢水腫。
風(fēng)濕性心臟病患者若出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,會導(dǎo)致心臟負荷增加,長期如此可能發(fā)展為心力衰竭。心力衰竭時,心臟無法有效泵血,血液淤積在靜脈系統(tǒng),尤其是下肢靜脈,靜脈壓力增高促使液體從血管滲入周圍組織,形成水腫。這種水腫通常從腳踝開始,逐漸向上蔓延,按壓后可出現(xiàn)凹陷,且晨輕暮重。
少數(shù)情況下,雙下肢水腫也可能與其他因素有關(guān),如腎功能不全、低蛋白血癥或靜脈回流障礙等。但若患者有風(fēng)濕性心臟病病史,且伴隨活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,則心力衰竭導(dǎo)致水腫的概率較高。需通過心臟超聲、腦鈉肽檢測等明確診斷。
風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過3克,避免加重水鈉潴留。適當抬高下肢促進靜脈回流,監(jiān)測體重變化,若短期內(nèi)體重增加明顯可能提示水腫加重。遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,并定期復(fù)查心臟功能。避免過度勞累和感染,以防誘發(fā)心力衰竭。若水腫持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難等不適,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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