肺CT能查出支氣管的問題嗎
肺CT能查出支氣管的問題。支氣管病變的檢出主要依賴于CT對(duì)氣道結(jié)構(gòu)的顯示程度，常見可診斷的支氣管異常包括支氣管擴(kuò)張、支氣管狹窄、支氣管炎性改變、支氣管內(nèi)占位性病變以及支氣管發(fā)育畸形。
1、支氣管擴(kuò)張：
CT可清晰顯示支氣管管徑異常增寬，典型表現(xiàn)為印戒征或軌道征。支氣管擴(kuò)張多由反復(fù)感染、免疫缺陷或遺傳因素導(dǎo)致，需結(jié)合抗感染治療及氣道廓清技術(shù)管理。
2、支氣管狹窄：
CT能識(shí)別管腔局限性或彌漫性狹窄，常見于結(jié)核瘢痕、腫瘤壓迫或異物阻塞。中央型肺癌引起的狹窄可能伴隨肺不張，需通過支氣管鏡進(jìn)一步確診。
3、支氣管炎性改變：
CT可見支氣管壁增厚伴周圍磨玻璃影，提示慢性支氣管炎或哮喘急性發(fā)作。長期吸煙者可能出現(xiàn)樹芽征，需配合肺功能檢查評(píng)估氣流受限程度。
4、支氣管內(nèi)占位：
CT能發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)息肉、腫瘤等占位病變，典型表現(xiàn)有支氣管截?cái)嗾?。類癌等低度惡性腫瘤需通過增強(qiáng)CT評(píng)估血供情況，最終確診依賴病理活檢。
5、發(fā)育畸形：
CT可診斷支氣管閉鎖、支氣管囊腫等先天畸形，表現(xiàn)為肺段過度充氣或含氣囊腫。兒童期出現(xiàn)的反復(fù)肺炎需警惕支氣管軟化等結(jié)構(gòu)異常。
進(jìn)行肺CT檢查前應(yīng)去除金屬物品避免偽影，檢查后無需特殊護(hù)理。長期咳嗽或咯血患者建議選擇高分辨率CT，吸煙人群每年低劑量CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)支氣管肺癌。日常需避免油煙刺激，空氣質(zhì)量差時(shí)佩戴口罩，適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能。出現(xiàn)持續(xù)喘鳴或膿痰應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估病情進(jìn)展。
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