肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、代謝性疾病、免疫因素等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱炎可能與長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作、外傷、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致肌腱纖維撕裂或充血水腫。常見(jiàn)于羽毛球、網(wǎng)球等需要反復(fù)揮拍的運(yùn)動(dòng)。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)具可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)單一動(dòng)作會(huì)使肌腱承受持續(xù)性機(jī)械應(yīng)力，如打字員易發(fā)腕部肌腱炎。主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛和僵硬感。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，使用人體工學(xué)設(shè)備，每工作1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。疼痛明顯時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)傷口侵入可能引發(fā)感染性肌腱炎，常見(jiàn)于開(kāi)放性損傷后。除紅腫熱痛外，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。日常應(yīng)保持傷口清潔，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

4、代謝性疾病

痛風(fēng)患者尿酸鹽結(jié)晶沉積在肌腱周?chē)烧T發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛。需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀。同時(shí)限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平可預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、免疫因素

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肌腱附著點(diǎn)，導(dǎo)致晨僵和對(duì)稱(chēng)性疼痛。需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑控制病情，配合局部注射復(fù)方倍他米松注射液?？祻?fù)期可進(jìn)行水中太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)，寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖。

肌腱炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)膠原蛋白合成，適量補(bǔ)充蛋白粉幫助組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹，若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)復(fù)查。慢性患者可定期進(jìn)行沖擊波治療預(yù)防粘連，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。