左側(cè)小腿肌肉疼建議掛骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科，可能與肌肉拉傷、筋膜炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變或代謝性疾病有關(guān)。

一、骨科

骨科主要處理骨骼、肌肉及軟組織相關(guān)疾病。小腿肌肉疼痛常見于肌肉拉傷或勞損，多因運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致局部肌纖維損傷，表現(xiàn)為活動時疼痛加劇。若伴隨下肢麻木或放射性疼痛，需排查腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的可能。骨科醫(yī)生會通過觸診、影像學(xué)檢查明確診斷，治療包括休息、物理治療或藥物緩解。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

二、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動醫(yī)學(xué)科專注于運(yùn)動損傷的診治。反復(fù)跳躍、跑步等運(yùn)動易引發(fā)脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征或腓腸肌肌腱炎，表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)或后側(cè)持續(xù)性鈍痛。醫(yī)生可能建議超聲檢查評估軟組織狀態(tài)，治療以制動、冰敷及康復(fù)訓(xùn)練為主。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物控制炎癥。

三、血管外科

若疼痛伴隨下肢腫脹、皮膚溫度變化，需排除深靜脈血栓或動脈閉塞。血管外科通過超聲或血管造影檢查血流狀況，血栓形成時需抗凝治療，如利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等。動脈缺血則可能需介入手術(shù)改善循環(huán)。

四、風(fēng)濕免疫科

自身免疫性疾病如多發(fā)性肌炎可導(dǎo)致對稱性肌痛無力，伴隨肌酶升高。風(fēng)濕免疫科會檢測抗體譜和肌電圖，治療需用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫抑制劑。痛風(fēng)性肌炎也可能表現(xiàn)為小腿局部紅腫熱痛，需檢測血尿酸水平。

五、內(nèi)分泌科

糖尿病周圍神經(jīng)病變或電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能引發(fā)肌肉酸痛。內(nèi)分泌科通過血糖監(jiān)測、電解質(zhì)檢查評估代謝狀態(tài)，調(diào)整降糖方案或補(bǔ)充鉀劑可緩解癥狀。甲狀腺功能異常同樣可能導(dǎo)致肌無力或痙攣。

日常需避免久站久走，運(yùn)動前充分熱身，穿著支撐性好的鞋子。急性疼痛期可抬高患肢并冷敷，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間加重或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀，須及時復(fù)診。長期慢性疼痛患者建議定期進(jìn)行肌力訓(xùn)練和拉伸，改善肌肉柔韌性。