肌肉疼痛掛哪個(gè)科檢查

博禾醫(yī)生
肌肉疼痛可掛骨科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科檢查。肌肉疼痛可能與肌肉拉傷、風(fēng)濕性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、運(yùn)動(dòng)損傷或慢性疼痛綜合征等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷。肌肉疼痛若由外傷、肌肉拉傷或勞損引起,骨科醫(yī)生可通過體格檢查判斷是否存在肌肉撕裂、肌腱炎等問題。伴隨局部腫脹或活動(dòng)受限時(shí),X光或磁共振成像有助于明確損傷程度。急性扭傷需制動(dòng)休息,慢性勞損可能需物理治療。
風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病引發(fā)的肌肉癥狀。多發(fā)性肌炎、皮肌炎等疾病會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性肌無力伴疼痛,血液檢查可發(fā)現(xiàn)肌酶升高。纖維肌痛綜合征表現(xiàn)為廣泛性疼痛伴壓痛點(diǎn),需排除其他風(fēng)濕性疾病后結(jié)合癥狀診斷。此類疾病常需長(zhǎng)期免疫調(diào)節(jié)治療。
神經(jīng)內(nèi)科排查神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的牽涉痛。周圍神經(jīng)病變?nèi)?a href="http://www.international-tax-support.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病性神經(jīng)病可能引起肌肉酸痛,肌電圖檢查可評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病早期也可出現(xiàn)肌肉疼痛伴萎縮,需結(jié)合肌電圖與基因檢測(cè)。神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛需通過脊柱影像學(xué)確認(rèn)。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性肌肉疼痛的功能恢復(fù)。長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或運(yùn)動(dòng)模式錯(cuò)誤導(dǎo)致的肌筋膜疼痛綜合征,可通過沖擊波治療配合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善。術(shù)后肌肉粘連或廢用性萎縮需定制康復(fù)計(jì)劃,利用電刺激和漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
疼痛科針對(duì)難治性慢性肌肉疼痛進(jìn)行綜合管理。復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征或藥物無效的纖維肌痛,可能采用神經(jīng)阻滯療法。疼痛科會(huì)評(píng)估疼痛性質(zhì)后聯(lián)合藥物與非藥物干預(yù),如超聲引導(dǎo)下注射治療或脊髓電刺激植入術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)超過一周的肌肉疼痛或伴隨發(fā)熱、肌無力、皮疹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免突然劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸。注意保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性疼痛可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。
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