橈骨骨折取下夾板要怎樣鍛煉

博禾醫(yī)生
橈骨骨折取下夾板后可通過被動活動、主動活動、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練及物理治療等方式逐步恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。橈骨骨折多因外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛及活動受限。
早期由他人輔助進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動活動,動作需輕柔緩慢,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,每次5-10分鐘。被動活動有助于防止關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)血液循環(huán),但需避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。若出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止。
待疼痛減輕后開始自主腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),初期幅度控制在30度以內(nèi),逐漸增加至正常范圍。可配合握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群協(xié)調(diào)性,每次訓(xùn)練10-15分鐘。主動活動能加速纖維組織重塑,改善關(guān)節(jié)活動度。
骨折愈合后期使用彈力帶進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練,從輕度阻力開始逐步加強(qiáng)。重點(diǎn)鍛煉旋前圓肌、旋后肌等前臂旋轉(zhuǎn)肌群,每組動作重復(fù)8-12次。抗阻訓(xùn)練可重建肌肉力量,但需注意循序漸進(jìn)避免負(fù)荷過重。
模擬日常抓握、擰毛巾等動作進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練,每日2-3次,每次持續(xù)15-20分鐘。功能性訓(xùn)練能幫助恢復(fù)手部精細(xì)動作,訓(xùn)練中應(yīng)關(guān)注動作質(zhì)量而非速度,必要時可借助輔助器具完成。
采用超聲波或紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),配合蠟療緩解軟組織粘連。物理治療每周進(jìn)行3-5次,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過敏或不適需及時調(diào)整方案。
康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物攝入,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無疲勞感為宜,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動度倒退應(yīng)及時復(fù)查。定期進(jìn)行X線檢查評估骨折愈合情況,完全康復(fù)前禁止提重物或劇烈運(yùn)動。
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