小孩摔跤摔到后腦勺怎么辦

小孩摔跤摔到后腦勺可通過觀察癥狀、局部冷敷、就醫(yī)檢查、影像學(xué)評(píng)估、康復(fù)護(hù)理等方式處理。頭部外傷可能由撞擊力度、跌倒高度、地面硬度、保護(hù)不足、既往病史等因素引起。
立即檢查孩子是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止或意識(shí)模糊。輕微磕碰可能僅表現(xiàn)為短暫哭鬧,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或行為異常需警惕腦震蕩。家長需保持孩子清醒至少2小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。
用毛巾包裹冰袋對(duì)腫脹部位冷敷10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕血腫,但避免直接接觸皮膚。若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷或持續(xù)出血,需先按壓止血再就醫(yī)。
出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、瞳孔不等大或抽搐時(shí),應(yīng)立即前往急診。醫(yī)生會(huì)通過格拉斯哥昏迷量表評(píng)估意識(shí)狀態(tài),檢查是否有顱骨凹陷或腦脊液漏等體征。嬰幼兒囟門飽滿也屬危險(xiǎn)信號(hào)。
CT掃描是診斷顱內(nèi)出血的首選方式,適用于高危患兒。X線可檢測(cè)顱骨骨折但無法顯示腦組織損傷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)受傷機(jī)制決定是否需放射性檢查,嬰幼兒盡量選擇低劑量方案。
確診輕微腦震蕩后需靜養(yǎng)1-2周,避免奔跑和屏幕刺激??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩解頭痛,禁用阿司匹林以防出血?;謴?fù)期出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或語言障礙需進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常需確保兒童活動(dòng)區(qū)域鋪防滑墊,避免在樓梯或高處玩耍。選擇合適尺寸的頭盔進(jìn)行騎行等運(yùn)動(dòng)防護(hù)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期監(jiān)測(cè)孩子平衡能力和認(rèn)知功能,傷后1個(gè)月內(nèi)避免參加對(duì)抗性體育活動(dòng)。若出現(xiàn)睡眠紊亂或情緒波動(dòng)持續(xù)兩周以上,應(yīng)復(fù)查排除慢性創(chuàng)傷性腦病。
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