腺性膀胱炎可以不治療嗎

博禾醫(yī)生
腺性膀胱炎通常需要治療,避免病情進(jìn)展或引發(fā)并發(fā)癥。腺性膀胱炎是膀胱黏膜慢性炎癥伴腺上皮化生的病變,長(zhǎng)期不干預(yù)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
腺性膀胱炎若處于早期且癥狀輕微,部分患者可能通過生活方式調(diào)整緩解不適。減少辛辣刺激食物攝入,避免憋尿及久坐,每日飲水1500-2000毫升有助于沖刷尿道。但此類措施僅能暫時(shí)減輕尿頻、尿急等癥狀,無法逆轉(zhuǎn)黏膜病理改變。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約三成未治療患者會(huì)在1-3年內(nèi)出現(xiàn)癥狀加重。
多數(shù)患者需接受規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。膀胱灌注治療如透明質(zhì)酸鈉溶液可修復(fù)黏膜屏障,電切術(shù)能清除病灶區(qū)域。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。若病理提示中重度不典型增生,需每3-6個(gè)月復(fù)查膀胱鏡。研究顯示規(guī)范治療可使80%患者病灶穩(wěn)定,癌變概率降至1%以下。
建議確診后及時(shí)至泌尿外科就診,根據(jù)病理分級(jí)制定個(gè)體化方案。治療期間需戒煙酒,記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化。即使癥狀緩解也應(yīng)定期隨訪膀胱鏡,警惕黏膜惡性轉(zhuǎn)化跡象。未治療患者出現(xiàn)血尿、盆腔疼痛時(shí)需立即就醫(yī)排除腫瘤可能。
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