身上紅的一塊一塊的很癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
身上紅的一塊一塊的很癢可能與皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān),可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、抗真菌藥物等方式治療。
皮膚過敏通常由食物、藥物、花粉等過敏原引起,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致組胺釋放,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀,外用爐甘石洗劑止癢。建議家長記錄兒童接觸過的可疑過敏原,避免再次接觸。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見于四肢屈側(cè)和面部,呈現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹。過度搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚和色素沉著。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。家長需保持兒童皮膚清潔濕潤,避免使用堿性洗浴用品。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。冷熱刺激、感染等因素可能誘發(fā)。急性期可口服地氯雷他定干混懸劑,嚴(yán)重時需肌注苯海拉明注射液。家長應(yīng)注意觀察兒童是否伴有呼吸困難等全身癥狀,及時就醫(yī)。
接觸性皮炎由直接接觸刺激物或致敏物導(dǎo)致,如金屬、洗滌劑等,皮損邊界清晰且與接觸物形狀一致。急性期有滲出時可使用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹糠酸莫米松乳膏。建議家長為兒童選擇純棉衣物,新衣物清洗后再穿著。
真菌感染如體癬表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑,夏季多發(fā)且具有傳染性。確診需通過真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑。家長需注意消毒患兒衣物,避免與寵物密切接觸。保持患處干燥有助于抑制真菌繁殖。
日常應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免過度清潔和使用香皂等堿性產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時涂抹保濕霜。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入,補(bǔ)充維生素C和維生素B族。若皮疹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn),需及時至皮膚科就診。瘙癢劇烈時可用冷毛巾濕敷代替搔抓,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識抓傷。
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