手指關(guān)節(jié)勞損痛要怎么治療

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)勞損痛可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手指關(guān)節(jié)勞損痛通常由過度使用、外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)等原因引起。
減少手指活動(dòng)是緩解勞損痛的基礎(chǔ)措施。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)用健側(cè)手輔助完成日常活動(dòng)。急性期建議完全制動(dòng)1-3天,慢性勞損可間歇性休息。休息期間可配合輕柔的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),防止僵硬。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或僵硬明顯時(shí)改用熱敷,溫度不超過40℃,每日2-3次。冷熱交替敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),冷敷用毛巾包裹冰袋,熱敷選用暖水袋或熱毛巾。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外貼氟比洛芬凝膠貼膏或涂抹酮洛芬凝膠。藥物使用不超過1周,消化道不適者需配合護(hù)胃藥物。
夜間佩戴手指支具可維持關(guān)節(jié)中立位,防止睡眠中不當(dāng)受力。選擇透氣性好的鋁合金或塑料支具,每日佩戴不超過8小時(shí)。固定期間需定期取下活動(dòng)關(guān)節(jié),避免肌肉萎縮。嚴(yán)重肌腱炎患者可能需要全天固定2-3周。
疼痛緩解后逐步開始抓握力訓(xùn)練,用軟海綿球進(jìn)行漸進(jìn)式擠壓。關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)包括手指伸展、對(duì)指等動(dòng)作,每組10次,每日3組。水中阻力訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫保持在32-35℃為宜。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持握持姿勢(shì),工作間隙做手指伸展操。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,控制高嘌呤食物攝入。冬季注意手部保暖,接觸冷水時(shí)佩戴手套。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。
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