患了膀胱結(jié)石該怎么治療好
博禾醫(yī)生
膀胱結(jié)石可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期臥床、異物存留等原因引起。
每日保持充足飲水量有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。存在心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
限制高草酸食物如菠菜、竹筍,減少動(dòng)物蛋白攝入??蛇m量增加柑橘類水果和低脂乳制品,有助于堿化尿液。合并高尿酸血癥患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。
枸櫞酸氫鉀鈉顆??烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度,抑制結(jié)石形成。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況,需遵醫(yī)囑使用。
適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng),需配合藥物對(duì)癥處理。
對(duì)于較大結(jié)石或合并尿道狹窄者,可采用經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石或取石鉗取石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,預(yù)防性使用左氧氟沙星片防止感染。
膀胱結(jié)石患者應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)排尿疼痛、血尿加重等癥狀需及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)可考慮服用枸櫞酸鹽制劑調(diào)節(jié)尿液成分。
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