中醫(yī)如何治療血吸蟲(chóng)病

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療血吸蟲(chóng)病主要通過(guò)辨證施治結(jié)合驅(qū)蟲(chóng)解毒,常用方法包括中藥內(nèi)服、外治療法及飲食調(diào)理。血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生引起的寄生蟲(chóng)病,中醫(yī)歸為"蠱毒""水毒"范疇,治療需針對(duì)蟲(chóng)積、濕熱、脾虛等證型干預(yù)。
常用驅(qū)蟲(chóng)方劑如南瓜子檳榔合劑,含南瓜子粉與檳榔煎劑聯(lián)用破壞蟲(chóng)體。濕熱型選用茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子等利濕退黃;脾虛水停型用五苓散合參苓白術(shù)散,含茯苓、白術(shù)等健脾利水。急性期可用青蒿素類衍生物輔助殺蟲(chóng),需在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
針對(duì)肝脾腫大采用化瘀散結(jié)外敷,如芒硝大蒜膏貼敷肝區(qū)。腹水明顯時(shí)可用甘遂末調(diào)敷神闕穴逐水。針灸選取肝俞、脾俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),配合艾灸關(guān)元、足三里等增強(qiáng)體質(zhì)。皮膚接觸疫水后可用苦參、地膚子煎湯外洗預(yù)防感染。
濕熱證宜食赤小豆、冬瓜等利濕食材,忌肥甘厚味;脾虛證需山藥、蓮子等健脾,禁生冷。所有患者均應(yīng)避免淡水魚(yú)蝦等可能含尾蚴的食物。治療期間宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如豆?jié){、魚(yú)肉,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
蟲(chóng)積證以殺蟲(chóng)為主,選用雷丸、使君子等;濕熱瘀阻證需茵陳、垂盆草等清熱利濕;晚期肝硬化證用鱉甲、丹參等軟堅(jiān)散結(jié)。各證型均需配伍黃芪、黨參等扶正藥物,減輕驅(qū)蟲(chóng)藥毒性。
疫區(qū)接觸疫水前可預(yù)服青蒿琥酯片,勞作后及時(shí)用酒精擦拭皮膚??祻?fù)期避免勞累,定期復(fù)查肝功能。治療期間出現(xiàn)高熱、便血等急癥應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,急性期應(yīng)配合吡喹酮等西藥協(xié)同殺蟲(chóng)。日常避免接觸疫水,飲用開(kāi)水,食用徹底煮熟的淡水產(chǎn)品?;謴?fù)期可練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血,定期復(fù)查超聲與糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)。出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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