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肝腹水癌癥晚期能活多久

肝膽疾病編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞：#肝腹水#癌癥

肝腹水癌癥晚期患者的生存期一般為3-6個月，具體時間與腫瘤類型、肝功能代償程度、治療反應等因素相關。

肝腹水是肝癌晚期的常見并發(fā)癥，主要由門靜脈高壓和低蛋白血癥導致。腫瘤進展會加速肝功能衰竭，腹水反復發(fā)作可能進一步縮短生存期。若患者對靶向治療或免疫治療敏感，生存期可能延長至6-12個月。合并嚴重感染、肝性腦病或消化道出血時，生存期可能驟減至1-3個月。營養(yǎng)支持治療和利尿劑可暫時緩解癥狀，但無法逆轉(zhuǎn)疾病進程。腹水穿刺引流能短期改善腹脹，需注意每次放液量不超過3000毫升以避免電解質(zhì)紊亂。疼痛控制建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物。終末期患者可能出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等瀕危征兆，此時以姑息治療為主。

建議家屬關注患者營養(yǎng)攝入，選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹，限制每日鈉鹽攝入在2克以內(nèi)。保持皮膚清潔預防壓瘡，每日記錄腹圍和尿量變化。情緒支持同樣重要，可通過音樂療法、輕柔按摩等方式緩解焦慮。當出現(xiàn)嘔血、意識模糊等危急情況時，需立即聯(lián)系醫(yī)療機構。臨終關懷應著重控制痛苦癥狀，而非延長生存時間。

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    • 肝腹水晚期癥狀有哪些？
    回答：肝腹水晚期的時候會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話，可以服用一些冬蟲夏草，用于提高患者的免疫力。另外還會有明顯的腹脹，乏力，厭食，嘔吐，下肢水腫，黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話則有可能會引起貧血，消瘦，發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見的癥狀，可能是藥物治療時造成的副作用。等到了晚期的時候，正常的組織會就會受到惡化組織的破壞和侵襲，并且會對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞，導致局部組織的缺血，甚至是壞死，還有血液回流受阻，造成骨與骨膜受到浸潤也會造成疼痛。
    什么血型的人容易得癌癥
    回答：血型與癌癥的相關性有做過臨床診斷匯總:1/3的癌癥病人是A型血，A型血的人常易患的癌癥有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特別是胃癌，A型血者明顯居多，且炎癥多再次發(fā)生在胃部，因此A型血的人，如有上腹痛、飽脹不適、消瘦、食欲減退、干嘔、尿血等癥狀，尤其是萎縮性胃炎者，應及早就診診病。癌癥的再次發(fā)生，與多種不同因素關于，血型的關系與機理尚不是完全明確的。不能夠單純從血型來推測容易不容易得癌癥的。
    當前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答：肝硬化腹水目前沒很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療，肝硬化腹水一般治療:歇息，干擾水和鹽的攝取，以防水鈉潴留導致腹水的進一步不斷增多。肝硬化腹水適當消化營養(yǎng)比較重要，消化蛋白等，還要消化礦物質(zhì)，硒等。肝腹水患者在對癥治療之外，患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情，好的心情對疾病的徹底恢復很有幫助。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答：肝腹水的患者可以進行穿刺治療。肝腹水的患者進行穿刺，一方面探查里面腹水的性質(zhì)，通過腹水的性質(zhì)來判斷腹水的原因，并且也可以通過穿刺抽出里面的液體，這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時候也要注意不要抽的過猛，以免導致不必要的并發(fā)癥的可能性，并且針對肝腹水導致的原因的治療，應該最關鍵，如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩(wěn)妥？
    回答：肝硬化還伴腹水，需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物，比如說美能每天三次每次個，螺內(nèi)酯每天兩次每次個，水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個。如果腹水致使胸悶呼吸困難，需要有提取腹水或者做腹水流入再輸，有必要時需要有輸白蛋白，多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時，在生活中用食療做為輔助治療，在日常生活飲食中需要有恰當飲食，防止刺激性食物。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答：腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤，也就是來源于間葉組織的惡性腫瘤。當然，腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，與腹膜后常見的肉瘤來源不同，但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低，所以通過手術還是有達到根治這種可能的，但是手術后有可能再次出現(xiàn)復發(fā)，很多患者會經(jīng)歷多次手術。如果是惡性腫瘤，術后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療，這一點和癌癥是類似的。
    肝腹水會引起腹膜炎嗎
    回答：肝腹水一般是不會引起腹膜炎的，肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液，富含蛋白質(zhì)，并且對于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會合并了感染，才可能會引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護肝，糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡，利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水，最有效并且根治的方法便是進行肝移植手術。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài)，要注意多休息，避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，不能吃太辣以及刺激性的食物，患者要戒煙戒酒等。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答：肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少，以出現(xiàn)下肢的水腫。因為腹腔有大量的液體，它可以擠壓胃腸道，使胃的容量縮小，所以病人可以會出現(xiàn)消化道的癥狀，伴隨乏力、納差，進食后腹脹明顯，上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期，所以還會有一些肝病的臨床表現(xiàn)，可以有黃疸，病人表現(xiàn)為皮膚瘙癢，眼黃、尿黃，還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥，比如消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答：肝昏迷跟肝腹水有一定的關系，發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關系，常見疾病就是原發(fā)性肝癌，肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進一步惡化，需要到醫(yī)院就診，盡可能的給予藥物治療，拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴重，只能給予營養(yǎng)支持治療，出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病，屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢？
    回答：肝硬化腹水構成原因主要是因為肝硬化的時代長期，也就是老百姓說的肝硬化的晚期，致使門靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構成低蛋白等綜合性的原因構成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā)，比如積極控制肝硬化以免它再進一步的緩解，另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈?；颊吲笥褢摫３至己玫男膽B(tài)，用積極的心態(tài)去直面它，只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心，認為這樣一定能獲得康復。
    舌苔厚白發(fā)澀是癌癥
    回答：舌苔厚白發(fā)澀大多數(shù)考量可能會是長時間吃許多辛辣刺激性的食物，或者經(jīng)常吃許多極冷的飲料致使的，不剔除有一些內(nèi)分泌失調(diào)或者缺少微量元素的可能性，一般并不是癌癥。具體需要有到醫(yī)院檢查一下，平時也可以適當服食許多健脾祛濕的藥物，具體用藥請遵醫(yī)囑，而且飲食方面要留意清淡。必須強調(diào)聲明戒煙限酒，調(diào)整飲食結(jié)構，做到清淡飲食，忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
    癌癥患者能不能懷孕？
    回答：這是女性普遍關心的問題，得了癌癥能不能懷孕，懷孕了癌癥會不會復發(fā)，實際上咱們臨床治愈到什么程度，比如說一個胃癌吧，咱們做手術了把癌細胞全部殺死了，您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了，也就是經(jīng)過三年的復查您都沒有復發(fā)的跡象了，所有腫瘤標注，所有檢測結(jié)果都完全正常了，您是可以懷孕的。但是，如果您身體特別虛弱，免疫力、體抗力特別低，如果您這些腫瘤檢測還沒有完全控制住，還有復發(fā)的跡象，那是不能懷孕的。
    間質(zhì)瘤是癌癥嗎
    回答：間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時說的癌一般是指來源于上皮細胞的這一類的腫瘤，比如實體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤有一部分是良性的，那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥，但是我們所說的癌癥是指所有的惡性腫瘤，那么我們平時說的癌一般是指來源于上皮細胞的這一類的腫瘤，比如實體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌，那么來源于間葉組織的這一部分腫瘤，比如間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤的有一部分是良性的，那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
    肺里有黑點是癌癥嗎
    回答：肺里有黑點是癌癥嗎：肺部有黑點并不一定是癌癥的，主要是根據(jù)檢查結(jié)果進行判斷。如果是普通的X線檢查，還應該進一步進行肺部CT檢查，該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清晰或者伴有毛刺征的，則應警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見，部分患者可能會有家族性的病史。必要的情況下還應該進一步進行穿刺活檢，或者進行支氣管鏡檢查等，進一步明確病變的性質(zhì)，也是作為肺癌臨床診斷的金標準。
    軟組織鈣化灶是癌癥嗎
    回答：軟組織鈣化灶不一定是癌癥，也有可能是良性疾病引起的。 軟組織鈣化灶多數(shù)是與腫瘤是有一定關系的，比如在出現(xiàn)了乳腺腫瘤或者是肺部腫瘤等都會導致軟組織鈣化灶，但是并不一定是得了癌癥。如果想要判斷有沒有出現(xiàn)癌癥，需要進一步去醫(yī)院進行活檢檢測，這樣才能夠準確的判斷出癌癥。 在檢測過程當中，如果發(fā)現(xiàn)有癌細胞，可以確定是癌癥，在早期內(nèi)需要通過手術切除，然后再配合化療和放療，能夠控制好癌細胞，避免出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。
    肺部有白點是癌癥嗎
    回答：肺部有白點是癌癥嗎：肺部有白點不一定是肺癌。有可能是肺部炎癥感染、結(jié)核等病變引起。需要做胸部的增強CT、腫瘤指標、結(jié)合臨床癥狀等進一步篩查。如果肺部有腫塊、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則、而且是低密度病變，臨床有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、胸悶、消瘦等臨床癥狀，考慮肺癌的可能性比較大。但是影像學檢查是不能確診肺癌。臨床懷疑肺癌，需要及時的穿刺活檢或者氣管鏡活檢，明確病理診斷。如果是肺癌，需要明確腫瘤的病理類型及分期。
    癌癥早期有哪些征兆
    回答：咱們癌癥病人早期臨床癥狀不是很明顯，有許多病人發(fā)現(xiàn)的時候，80%是中晚期了，所以早期是不是一點癥狀都沒有？實際上有一些人還是能尋到一絲蛛絲馬跡的，只是說大家沒有注意，所以癌癥早期是有警報的，所以大家一定要十分注意，比如說咱們第一方面持續(xù)性咳嗽，比如說有的人總是干咳，沒有痰，他用什么止咳藥也不好，這樣大家一定要注意，可能是早期肺癌的，再一個持續(xù)的疼痛，比如咱們肩部的疼痛，輕微的疼痛，這些疼痛總是疼，臨床上怎么治療也沒有效果，大家一定要上醫(yī)院檢查。
    怎么能提前篩查出癌癥
    回答：腫瘤在很早期的時候，很難通過篩查出來，往往是到了中期，甚至一部分到晚期以后，在臨床有癥狀，才能做一些針對性的診斷和治療尤其是現(xiàn)在的醫(yī)療技術發(fā)展的越來越快了，但是一些診斷腫瘤的設備往往是具有放射性的，不能作為常規(guī)的篩查。隨著奧巴馬精準醫(yī)療計劃的存在，現(xiàn)在越來越多的可以檢測相關的基因、分泌物，都可以對腫瘤有一個初步的篩查。
    肺部空洞咳血是癌癥嗎
    回答：肺部空洞咳血并非都是癌性疾病，其實最常見的是肺結(jié)核，肺結(jié)核是由于患者抵抗力下降或者結(jié)核桿菌侵入人體之后，最終侵犯到了肺部，而出現(xiàn)了空洞和咳血，這類的疾病是最常見的。 還有支氣管擴張，支氣管擴張的患者是由于年幼時患有麻疹，沒有完全治愈，最終誘發(fā)支氣管擴張的出現(xiàn)，出現(xiàn)之后會出現(xiàn)小氣道的阻塞和血管的破裂，最終也會出現(xiàn)肺部空洞和咳血的表現(xiàn)。 這兩種是最常見的。還有一種就是癌性疾病，癌性疾病是由于肺部細胞或者是組織出現(xiàn)了不典型的增生，最終誘發(fā)了細胞分紅的增長，但是血液循環(huán)又跟不上，而誘發(fā)出現(xiàn)了肺部感染和壞死，最終出現(xiàn)咳血。所以一旦出現(xiàn)這些問題，要進行相應的支氣管鏡或者穿刺，確定病因之后再進行治療。
    消化道出血就是癌癥嗎
    回答：消化道出血不一定就是癌癥。 導致消化道出血的疾病很多，包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中，包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等，都會導致消化道出血。 要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導致的消化道出血，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查，明確疾病的診斷，根據(jù)不同的疾病情況，采取相應的治療措施，可以使用藥物治療，必要的時候需要采取手術治療。
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