食道及胃部有灼燒感

博禾醫(yī)生
食道及胃部有灼燒感可能與胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
胃食管反流病是胃酸反流至食道引起的疾病,可能與食管下括約肌功能異常、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致,胃黏膜炎癥可引發(fā)上腹部灼痛、腹脹等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢查,若存在感染可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需規(guī)律進(jìn)食,減少辛辣刺激性食物攝入。
胃潰瘍患者因胃黏膜缺損,胃酸刺激暴露的神經(jīng)末梢會(huì)產(chǎn)生燒灼樣疼痛,常伴有餐后加重、黑便等癥狀。確診需依賴胃鏡檢查,治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)黏膜并抑制胃酸。避免吸煙飲酒,減少濃茶咖啡攝入。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),表現(xiàn)為上腹灼熱感、早飽等癥狀??蓢L試使用復(fù)方消化酶膠囊、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)消化功能,配合少食多餐、避免過度焦慮等生活方式調(diào)整。
短期內(nèi)攝入過量酒精、辣椒或過燙食物可能直接刺激食道和胃黏膜,引發(fā)暫時(shí)性灼燒感。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、南瓜等溫和食物,必要時(shí)短期服用氫氧化鋁凝膠緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排除其他器質(zhì)性疾病。
日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長(zhǎng),餐后1小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)可將枕頭墊高15-20厘米減少夜間反流。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡等檢查。注意記錄誘發(fā)癥狀的具體食物或行為,便于醫(yī)生診斷時(shí)參考。
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