縱行骨折是什么意思

博禾醫(yī)生
縱行骨折是指骨折線與骨長軸方向平行的骨折類型,多由縱向暴力或應力性損傷引起,常見于長骨骨干或脊柱。
縱行骨折通常發(fā)生在骨骼受到與長軸平行的直接外力作用時,例如高空墜落時足跟部著地導致的跟骨縱行骨折,或重物垂直砸傷導致的脛骨縱行骨折。這類骨折的影像學特征為骨折線沿骨皮質(zhì)縱向延伸,可能伴隨輕微移位。由于骨折端接觸面積較大,穩(wěn)定性相對較好,部分病例可通過石膏固定等保守治療愈合。典型癥狀包括局部劇烈疼痛、腫脹和縱向叩擊痛,但肢體畸形可能不明顯。
特殊情況下,縱行骨折可能發(fā)展為復雜損傷。脊柱縱行骨折若累及椎管,可能壓迫脊髓出現(xiàn)下肢感覺運動障礙。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)粉碎性縱行骨折,骨折線呈樹枝狀分叉。長期應力負荷導致的疲勞性縱行骨折常見于運動員,表現(xiàn)為運動后加重的隱痛,早期X線檢查容易漏診。這類骨折需要CT或核磁共振明確診斷,嚴重者需手術內(nèi)固定。
發(fā)生疑似縱行骨折時,應立即制動患肢避免二次損傷,用硬板固定脊柱骨折患者?;謴推谛璞WC鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙酒以促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折線變化,逐步進行關節(jié)活動度訓練防止僵硬。老年患者應進行骨密度檢測排除骨質(zhì)疏松,必要時進行抗骨質(zhì)疏松治療。
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