大腿骨折保守治療方法主要有臥床制動(dòng)、支具固定、牽引治療、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床制動(dòng)

早期需絕對(duì)臥床休息，避免患肢負(fù)重活動(dòng)。臥床期間應(yīng)保持患肢抬高15-30度，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。使用軟墊支撐骨折部位，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次預(yù)防壓瘡。臥床時(shí)間通常需要4-8周，具體根據(jù)復(fù)查X線顯示的骨痂形成情況調(diào)整。

2、支具固定

適用于穩(wěn)定性骨折，常用髖膝踝足矯形器或長(zhǎng)腿石膏固定。支具需維持骨折端對(duì)位對(duì)線，固定范圍需超過(guò)上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。固定期間需定期調(diào)整松緊度，觀察肢體末梢血運(yùn)和感覺(jué)。支具一般需佩戴6-12周，期間通過(guò)影像學(xué)監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度。

3、牽引治療

對(duì)移位明顯的骨折可采用骨牽引或皮牽引。成人多選用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，兒童適用皮牽引。牽引重量通常為體重的1/7-1/10，維持4-6周。治療期間需每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度，定期拍攝X線片評(píng)估復(fù)位效果，避免過(guò)度牽引導(dǎo)致延遲愈合。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，洛索洛芬鈉片緩解疼痛腫脹，碳酸鈣D3片補(bǔ)充骨骼修復(fù)所需營(yíng)養(yǎng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛膠囊。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后開(kāi)始漸進(jìn)式康復(fù)，早期進(jìn)行足趾踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，中期增加股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，后期逐步開(kāi)展負(fù)重練習(xí)?？膳浜?a href="http://www.international-tax-support.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波、低頻脈沖等物理治療促進(jìn)愈合?？祻?fù)全程需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

保守治療期間需保持高蛋白飲食，每日補(bǔ)充牛奶500ml、雞蛋1-2個(gè)及適量瘦肉。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位和愈合情況，若出現(xiàn)固定失效、劇烈疼痛或感覺(jué)異常需立即就診。康復(fù)后期可逐漸增加游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，幫助恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。