心臟q波異常嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
心臟Q波異常是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,可能由心肌梗死、心肌病、肥厚型心肌病、左心室肥大、心臟傳導(dǎo)異常等原因引起。建議及時就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。
心臟Q波異常常見于陳舊性心肌梗死,由于部分心肌壞死導(dǎo)致電活動消失形成病理性Q波。這類患者可能伴隨胸痛、乏力、活動后氣促等癥狀,需長期服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情。肥厚型心肌病引起的Q波異常與心肌纖維排列紊亂有關(guān),患者可能出現(xiàn)暈厥、心悸,超聲檢查顯示室間隔增厚,可選用美托洛爾緩釋片、維拉帕米片改善癥狀。左心室肥大導(dǎo)致的Q波異常多與高血壓相關(guān),控制血壓是關(guān)鍵,常用氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥。
部分Q波異常屬于正常變異,如位置性Q波可見于瘦長體型人群,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)孤立性Q波可能因心臟位置改變產(chǎn)生,這類情況通常無須特殊治療。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)缱笄胺种ё铚部赡艹霈F(xiàn)類似Q波改變,需通過心電向量圖鑒別,必要時安裝心臟起搏器。
確診Q波異常后應(yīng)避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克。戒煙限酒,保證充足睡眠,肥胖者需將體重控制在合理范圍。遵醫(yī)囑按時服藥復(fù)查,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。
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