哺乳期腫塊怎么處理

博禾醫(yī)生
哺乳期腫塊可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、使用吸奶器排空乳汁、遵醫(yī)囑用藥、必要時穿刺引流等方式處理。哺乳期腫塊多由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
哺乳期出現(xiàn)腫塊時,可用溫?zé)崦矸笤谌榉坎课?-10分鐘,溫度控制在40-50攝氏度。熱敷后沿乳腺管方向從乳房外圍向乳頭輕輕按摩,幫助疏通堵塞的乳腺管。按摩時動作需輕柔,避免用力擠壓導(dǎo)致乳腺組織損傷。熱敷按摩適合無明顯紅腫疼痛的早期乳汁淤積性腫塊。
哺乳時采用搖籃式或橄欖球式等正確姿勢,確保嬰兒含接大部分乳暈。每次哺乳先讓嬰兒吸吮腫塊側(cè)乳房,吸吮時用手指從腫塊邊緣向乳頭方向推壓輔助排乳。哺乳后檢查乳房是否排空,若仍有硬塊可變換不同角度哺乳。錯誤的哺乳姿勢可能導(dǎo)致乳汁排出不暢形成腫塊。
當(dāng)嬰兒無法有效吸通腫塊時,可選用醫(yī)用級電動吸奶器,調(diào)節(jié)至適宜負壓分段吸乳。吸乳前熱敷并按摩乳房,吸乳時用手配合從腫塊周圍向乳頭方向推擠。每次吸乳時間不超過15分鐘,避免乳頭損傷。吸奶器適用于哺乳間隔過長導(dǎo)致的乳汁淤積性腫塊。
若腫塊伴隨紅腫熱痛,可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,乳腺炎化膿階段可能需要蒲公英顆粒等中成藥輔助治療。禁止自行服用退乳藥物。
對于形成膿腫的哺乳期腫塊,需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿或切開引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥,繼續(xù)排空乳汁保持泌乳功能。嚴(yán)重乳腺膿腫可能需暫時停止患側(cè)哺乳,但健康側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳。手術(shù)治療適用于保守治療無效的化膿性乳腺炎。
哺乳期發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)避免擠壓揉捏,穿著寬松哺乳文胸減輕壓迫。保持規(guī)律哺乳或排乳,每次哺乳后檢查乳房是否排空。飲食宜清淡,適量增加飲水量,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房皮膚發(fā)紅、劇烈疼痛等癥狀時需立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫。哺乳期間注意休息,保持心情愉悅有助于預(yù)防乳腺管堵塞。
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