宮外孕做人流需要注意什么

博禾醫(yī)生
宮外孕患者不能直接進行人工流產(chǎn)手術(shù),需根據(jù)妊娠部位選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管,可能引發(fā)輸卵管破裂、大出血等危險情況。
宮外孕若處于早期且未發(fā)生破裂,血人絨毛膜促性腺激素水平較低,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液進行藥物保守治療。該藥物通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖促使胚胎停止發(fā)育,治療期間需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化,觀察腹痛及陰道流血情況。若藥物治療后血人絨毛膜促性腺激素下降不理想或出現(xiàn)內(nèi)出血癥狀,需立即轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。輸卵管妊娠患者多需行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或輸卵管開窗術(shù),術(shù)中會清除妊娠組織并止血,術(shù)后需預(yù)防感染。卵巢妊娠或腹腔妊娠等特殊類型宮外孕,可能需聯(lián)合開腹手術(shù)處理。所有宮外孕治療后均要定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常,避免殘留滋養(yǎng)細胞繼續(xù)生長。
宮外孕治療后一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,保持會陰清潔預(yù)防感染。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等食物糾正貧血,適當補充維生素C促進鐵吸收。術(shù)后三個月內(nèi)做好避孕措施,建議選擇避孕套等屏障避孕法,避免使用宮內(nèi)節(jié)育器。再次懷孕前建議進行輸卵管造影檢查評估生殖系統(tǒng)狀況,懷孕后需盡早進行超聲檢查排除再次宮外孕可能。出現(xiàn)下腹劇痛、肩部放射痛或暈厥等宮外孕破裂征兆時,須立即平臥并呼叫急救。
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